答：子宫内出现 15x17mm 实性结节需要根据具体情况进行处理。可能的情况包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。

1. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，可能与遗传、激素水平等因素有关。如果没有症状，一般不需要治疗，定期复查即可。如果肌瘤引起了月经过多、尿频、便秘等症状，可以考虑手术治疗。

2. 子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，可能与雌激素水平过高、炎症刺激等因素有关。没有症状的子宫内膜息肉通常不需要治疗，定期复查即可。如果出现了异常出血、腹痛等症状，可以考虑手术治疗。

3. 子宫内膜癌：子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，可能与肥胖、糖尿病、高血压、遗传等因素有关。治疗方法需要根据癌症分期、患者年龄、生育要求等因素综合考虑，包括手术治疗、放疗、化疗等。

发现子宫内出现 15x17mm 实性结节，建议及时就医，进行详细的检查，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。