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各类病案分析外科护理学病案分析章节练习(2019.05.10)
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（1）如何对该病人进行病情观察？ （2）石膏固定后常见的并发症有哪些？ （3）石膏拆除前后有哪些注意事项？
答案：（1）应观察该病人的：①皮肤色泽和温度。②患肢末端血液循环。③石膏有无潮湿、污染、变形或断裂；有无过紧或过松；有无异常&... - 问答题
林×，男，36岁。因食管下段及胃底静脉曲张破裂出血第二次住院。经非手术处理，出血情况已初步控制。现积极术前准备，择期行门—奇静脉断流术，请你提出术前一般护理问题/诊断及相应护理措施。
答案：（1）护理诊断/问题：①焦虑、恐惧或绝望。②营养失调——低于机体需要量。③有广泛出血危险。④潜在... - 问答题
1．病人存在的最主要的护理诊断/问题是什么？2．通过护理达到何种预期护理目标？3．应采取哪些针对性护理措施？
答案：（1）此个案：①术前常规进行血液透析治疗；②禁食；③口唇干燥；④中心静脉压降低；⑤其他表现及检查无异常。故该病人存在的主... - 问答题
（1）该病人的烧伤面积和深度是多少？ （2）该病人第一个24小时的补液总量是多少？ （3）病人入院时最重要的一条护理诊断是什么？应采取哪些护理措施？
答案：（1）该病人烧伤I度面积为44%（不计入总面积），浅Ⅱ度面积为47%。
（2）该病人第一个24小时的补液总量大... - 问答题
男性，10岁，右胫骨上端疼痛伴高热半月，有急性扁桃体炎病史。体格检查：T40.2℃，WBC15×109/L。右胫骨上端红、肿、热，膝关节呈30度屈曲位，伸直时疼痛加重，X线片见右胫上端软组织肿胀，骨皮质外有条状密度增高阴影，骨髓腔部分闭塞。请问： （1）该病人最可能的诊断是什么？ （2）列出主要护理措施。
答案：（1）急性骨髓炎
（2）护理：1）病情观察：生命征观察；观察邻近关节有无红、肿、热、痛或积液出现；观察抗生素的... - 问答题
（1）此病人是否存在休克？若存在，属于哪一类休克？处于哪一期？ （2）请写出病人当前的主要护理诊断。 （3）请写出相应的护理措施。
答案：（1）早期失血性休克（说明理由）。
（2）组织灌注量不足，体液不足，焦虑。
（3）患者有肝破裂，内出... - 问答题
一女性患者，左上腹受伤后，出现神志淡漠，面色苍白，四肢厥冷，脉细弱，为110次/min，血压80/60mmHg，尿少，血化验：RBC2.2×1012/L,Hb70g/L，二氧化碳结合力14.4mmol/L。请问： （1）病人的诊断可能是什么？ （2）说出该疾病的临床观察要点？ （3）处理原则是什么？
答案：（1）失血性休克
（2）临床观察要点：意识和表情、皮肤色泽、湿度、温度、周围静脉充盈度、血压及脉压差、脉率、呼... - 问答题
患者，男性，35岁，头部摔伤，昏迷不醒8小时。检查浅昏迷状态，偶能睁眼，右侧瞳孔散大。光反应消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血，左上肢不能活动，左侧锥体束征阳性。腰穿压力2.2Kpa，呈均匀血性脑脊液，X线颅骨平片右眼眶骨折，CT扫描右额颞部有低密度区。请问： （1）可能的诊断是什么？ （2）治疗原则是什么？ （3）主要护理诊断是什么？
答案：（1）脑挫裂伤
（2）治疗原则：1）保持呼吸道通畅；2）脱水剂降低颅内压；3）加强营养和支持疗法；4）应用神经... - 问答题
（1）引起该病人头痛最可能的原因是什么？（2）病人头痛发生与否与哪些因素有关？（3）应采取什么措施预防其头痛的发生？
答案：（1）引起该病人头痛的最可能原因是：硬脊膜和蛛网膜血供较差，行腰麻后其穿刺孔不易愈合，...