普通外科学(医学高级)急性化脓性腹膜炎章节练习(2019.05.02)

单项选择题
下列不是急性腹膜炎的病因中()
A．消化道穿孔，消化液进入腹腔
B．女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔
C．腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
D．绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔
E．肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔
填空题
腹膜炎的结局依赖病人全身和腹膜局部的________和致病菌的________、________和________。
答案：防御能力、性质、数量、时间
配伍题
常发生于儿童呼吸道感染期问的是()不需手术治疗的是()男性，34岁。突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是()
A．盆腔脓肿
B．继发性腹膜炎
C．原发性腹膜炎
D．限局性腹膜炎
E．膈下脓肿
单项选择题
关于原发性腹膜炎的特点，不正确的是()
A．应紧急手术
B．常采用非手术疗法
C．多见于女性儿童
D．病原菌经血运到达腹腔
E．腹腔内无原发病灶
单项选择题
男，54岁，因溃疡病穿孔、弥漫性腹膜炎，急行胃大部切除毕Ⅰ式吻合，术后5天体温渐升高波动于38～39℃之间，右上腹痛并向右肩部放射，呼吸急促，右上腹明显压痛伴肌紧张，未扪及包块，肺肝界右锁骨中线第四肋间，白细胞18×10/L，胸腹透视右膈抬高，活动差，右肋膈角消失，膈下未见游离气体，可能并发()
A．右膈下脓肿
B．肝脓肿
C．右下肺炎
D．急性化脓性胆囊炎
E．十二指肠残端瘘
问答题
简述腹膜炎非手术治疗的方法。
答案：
非手术治疗的方法包括：半卧位；禁食、胃肠减压；纠正水电解质紊乱；抗生素应用；补充热量和营养支持；镇定、止痛；吸氧等。
单项选择题
急性腹膜炎，主要致死原因为()
A．剧烈疼痛导致休克
B．感染性休克
C．脱水及电解质紊乱
D．腹腔残余脓肿
E．肠麻痹
单项选择题
有关盆腔脓肿，哪项是错误的()
A．大便次数可增多
B．可出现尿频及排尿困难
C．直肠指检可发现肛管括约肌松弛
D．全身症状较重局部症状相对不显著
E．直肠前壁触及肿块，有时有波动感
填空题
膈下脓肿常用的手术切开引流途径有________和________两种。
答案：经前腹壁肋缘下切口、经后腰部切口
单项选择题
腹膜的功能不包括()
A．分泌
B．过滤
C．吸收
D．保护
E．修复