A.不重视病案书写质量 B.没有建立病案质量标准 C.科室病案质量的自我监控 D.规章制度不健全、不落实,执行不严格,管理不到位 E.医务人员医学基础不牢,基本素质较差
A.无入院记录 B.无出院(死亡)记录 C.无术前小结或术前讨论 D.无死亡病例讨论记录 E.无上级医师首次查房记录
A.ISO9000《质量管理体系基础和术语》 B.ISO9001《质量管理体系要求》 C.ISO9004《质量管理体系业绩改进指南》 D.ISO9000《质量管理核心标准》 E.ISO9001《质量和(或)环境管理体系审核指南》
A.入院记录应在24小时内完成 B.首次病程记录应在8小时内完成 C.交接班医师应在36小时内完成交接班记录 D.患者入院48小时内是否有上级医师查房记录 E.死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成
A.除医嘱需要"取消"时使用红墨水外,其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水 B.病案书写应当使用中文和医学术语,禁止使用不标准的简体字 C.病案书写严禁涂改,需要修改时,应当用单横线划在错字、错句上,并加以纠正 D.日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名 E.每次书写结束要签署全名
A.制定病案质量目标和质量标准 B.进行全员病案质量教育 C.完善各项规章制度 D.建立指标体系和评估系统,定期总结、反馈 E.以上均是
A.检查执行情况 B.目标管理 C.执行标准 D.制订标准 E.反馈
A.出院病案装订正确率100% B.出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作 C.出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% D.出院病案排序正确率≥95% E.病案应装订整齐,纸张大小相差不超过2cm
A.出入院报表24小时回收率100% B.统计信息计算机检查正确率100% C.统计人员必须有统计员上岗证 D.各类医学统计报表准确率99% E.按时完成医疗行政部门管理要求的报表
A.全员参与、质量第一 B.全局利益服从局部利益 C.前瞻性、预防为主 D.科学性、先进性和可操作性 E.人性化管理