消化内科学(医学高级)大肠癌章节练习(2016.12.03)

单项选择题
男，55岁，腹部胀痛不适一月余，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．结肠结核
B．结肠淋巴瘤
C．结肠转移瘤
D．假膜性结肠炎
E．横结肠癌
名词解释
早期大肠癌
答案：
指肿瘤局限于大肠粘膜及粘膜下层，无淋巴结转移。可分为3型：息肉隆起型、扁平隆起型、扁平隆起伴溃疡型。
多项选择题
大肠癌的组织学分类包括()
A．管状腺癌
B．鳞状细胞癌
C．未分化癌
D．腺鳞癌黏
E．液腺癌
单项选择题
结肠癌排便及粪便性状改变最突出的表现是()
A．腹泻与糊状大便
B．顽固性便秘
C．脓血便，里急后重
D．血便
E．腹泻与便秘交替
单项选择题
男，21岁，下腹部一囊性肿块，无压痛，请结合图像，选择最可能诊断()
A．盆腔脓肿
B．结肠重复畸形囊肿
C．神经纤维瘤
D．神经鞘瘤
E．间质瘤
单项选择题
早期大肠癌病理组织学哪项表述是正确的()
A．肿瘤已侵及粘膜固有层
B．肿瘤已侵及浆膜层
C．肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移
D．肿瘤局限于粘膜下层
E．肿瘤局限于粘膜层，无淋巴结转移
单项选择题
男，70岁，下腹部腹胀、腹痛、排便困难，逐渐加重，MRI示直肠内不规则充盈缺损，请选择最佳诊断结果()
A．直肠息肉
B．直肠癌
C．直肠间质瘤
D．直肠转移瘤
E．直肠淋巴瘤
单项选择题
男，54岁，患者一年前行结肠癌手术，癌胚抗原增高，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．多发结节性肝癌
B．结肠癌肝转移
C．多发性肝脓肿
D．多发性肝囊肿
E．肝淋巴瘤
问答题
女性，56岁，近1个月来排便次数增加，3～4次/天，有里急后重感，偶有便血。查体：左下腹有轻压痛，未触及明显肿块，肠鸣音亢进。(1)此时应考虑首选什么检查?(2)经检查发现距离肛门8cm处有一质地较硬的菜花状肿块，应首先考虑什么疾病?(3)如何进一步明确诊断?首选治疗方法是什么?
答案：
(1)直肠指诊。
(2)直肠癌。
(3)经肛门取组织做病理检查。首选直肠癌切除术。
单项选择题
下列哪项不是结肠癌转移途径()
A．淋巴结转移
B．胃转移
C．门静脉栓塞
D．直接蔓延
E．血行播散