问答题X 纠错

参考答案:

(1)大量咯血病人出现咯血不畅、情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促、喉头痰鸣音等,往往是窒息的先兆,应引起警惕;若出现表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失等,提示窒息已发生。
(2)发现窒息先兆时,立即通知医生,并置病人于侧卧头低足高俯卧位,轻拍背部以利血块排出,用手指套上纱布清除口、咽、鼻部血块,或用张口器撬开紧咬的牙齿后将舌牵出、清除积血。备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等急救用品,配合医生及时抢救,解除呼吸道阻塞。呼吸道通畅后给加压给氧,酌情应用呼吸兴奋剂。

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患者,男性,20岁,因反复发热1个月余入院。曾用青霉素治疗,体温下降后又回升,最高达40℃。查体:T39℃、P100次/分、R25次/分,精神萎靡,贫血貌,未见皮下出血点,全身浅表淋巴结未及,胸骨下端明显压痛,心肺(-),肝脾均肋下2cm,无压痛,余(-)。化验:血WBC110×109/L,Hb65g/L,血小板计数70×109/L。外周血中可见到原始及早幼粒细胞,确诊为“急性粒细胞性白血病”。若该病人选用DA化疗方案,写出化疗药物的主要不良反应及护理措施。

参考答案:常见不良反应及措施:①局部反应(静脉炎):柔红霉素等化疗药多次静脉注射可引起静脉炎,故在静脉注射化疗药后要用生理盐水冲洗...

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患者,男性,20岁,因反复发热1个月余入院。曾用青霉素治疗,体温下降后又回升,最高达40℃。查体:T39℃、P100次/分、R25次/分,精神萎靡,贫血貌,未见皮下出血点,全身浅表淋巴结未及,胸骨下端明显压痛,心肺(-),肝脾均肋下2cm,无压痛,余(-)。化验:血WBC110×109/L,Hb65g/L,血小板计数70×109/L。外周血中可见到原始及早幼粒细胞,确诊为“急性粒细胞性白血病”。为确诊医生需要做什么检查?

参考答案:为进一步确诊,应做骨髓检查。

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患者,男,50岁,患肝硬化5年,3小时来呕血2次,并解柏油样便1次,伴头晕、心慌、出冷汗入院,请问: 患者最可能的出血原因是什么?护士应采取哪些护理措施?

参考答案:(1)食管胃底静脉曲张破裂。(2)护理措施:①测BP、P,观察神志,呕血、黑便次数及量,并做好记录。②开放静脉,取血配血...

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女,25岁,患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与男友不和,情绪不佳停用胰岛素;三天来纳差、恶心呕吐,多尿,烦躁,逐渐昏迷,入院则血压90/60mmHg,呼吸40次/分,昏迷状态,皮肤干燥,双眼球下凹,心率100次/分,余(-),尿糖(+++),尿酮体阳性,血糖460mg/dl,血PH7.30。
请说出患者属于糖尿病的何种并发症及主要护理措施。

参考答案:(1)酮症酸中毒,昏迷。(2)护理措施:①病人卧床休息,注意保暖,按昏迷病人进行护理,定时翻身拍背,保持呼吸道通畅。②病...
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