明确一项诊断，首先要有诊断的标准，骨质疏松症的诊断同样要有标准。这里介绍一下由日本卫生福利部制订的一套骨质疏松的诊断标准，可供临床参考。
该诊断标准具有一套评分系统，如果X射线片或者骨矿物的测量发现有明显的骨丢失就得3分，如果脊柱某一处发生非创伤性骨折得1分；如果累及两处或更多的部位得2分；如果股骨颈受累得3分；如果是桡骨得1分。女性小于50岁减去1分。生化指标如血清Ca，P和碱性磷酸酶（AKP）的水平正常得1分；如果有两项或三项异常，则骨质疏松症的可能性不大，所以要减去1分。
结果判定：诊断明确：5或＞5
很有可能：4
有可能：3
不大可能：2或更少
这一套方法基本包括两个部分：第一，明确有骨量的丢失；骨折是骨量减少的结果，腰背疼痛也与骨量的丢失密切相关。第二，排除其他伴有骨量丢失的骨骼疾病，如原发性和继发性甲状旁腺功能亢进，骨软化症，慢性关节炎，多发性骨髓瘤，骨肿瘤转移，外伤，继发性骨质疏松症。