问答题
【案例分析题】一妇人年四十余,病额角上耳上痛,呜呼!为偏头痛,如此五七年,每痛大便燥结如弹丸。两目赤色,眩运昏涩,不能远视,世之所谓头风药饼子、风药白龙丸、芎犀丸之类,连进数服,其痛虽稍愈,则大便稍秘,两目转昏涩,其头上针灸数千百矣,连年著灸其两目,且将失明,由病而无子。一日问戴人,戴人诊其两手脉急数而有力,风热之甚也,余识此四五十年矣,遍察病目者,不问男子妇人,患偏正头痛,必大便涩滞结硬,此无他,头痛或额角,是三焦相火之经,及阳明燥金胜也。燥金胜乘肝,则肝气郁,肝气郁则气血壅,气血壅则上下不通,故燥结于里,寻至失明。治以大承气汤,令河水煎三两,加芒硝一两,煎残顿令温,合作三五服,连服尽,荡涤肠中垢滞,结燥积热,下泄如汤,二十余行;次服七宣丸、神功丸以润之;菠、菱、葵、菜、猪、羊血为羹以滑之;后五七十日,但遇天道晴有,用大承气汤,令尽一剂,是痛随利减也,三剂之外,目豁首轻,燥泽结释,得三子而终。叙述出诊断(主证)、病机(证型)、辨证要点分析(可援引前贤论述)、立法、方药。