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参考答案:

诊断:疳证,疳气证。
病机分析:患儿年幼,脾胃功能尚不完善,加之饮食失节,损伤脾胃。脾胃失和,胃不腐熟水谷,脾失健运,则饮食水谷不能化生气血精微以滋养全身,故形体消瘦,面色少华,毛发稀疏;脾虚肝亢则易发脾气;脾失健运,则不思饮食,大便不调;舌质淡,苔薄白,指纹淡,皆为脾虚气血生化不足之象。
治法:调脾健运。
主方:资生健脾丸加减。
处方:苍术6g,山药12g,陈皮3g,厚朴3g,薏苡仁12g,茯苓6g,砂仁(后下)3g,白扁豆6g,钩藤6g,焦山楂6g,焦神曲6g。

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问答题

患儿,2岁。平素喜食零食、甜食,3月前出现食欲减退,有时拒食,家长给服小儿化积口服液2盒,症状不减,伴懒动多汗,大便偏稀,夹不消化食物。查体:体重10Kg,面色萎黄,毛发略稀,舌质淡,苔薄白,指纹淡红。试就本例患儿,作出中医病证诊断,病机分析,并拟出治法及方药。

参考答案:诊断:厌食,脾胃气虚证。病机分析:患儿因喂养不当,恣食零食、甜食,损伤脾胃,使纳化失健而致厌食。又因妄用消导而更伤脾胃,...

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患儿,7个月。昨日下午起大便稀薄,渐转为蛋花汤样,气味臭秽,至今晨已泻8次,便前啼哭不安,呕吐2次,不思进食,小便短黄,舌苔黄腻。体温38.2℃。大便常规检查:黄,稀,白细胞+。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:泄泻,湿热泻。病机分析:患儿年方7月,脾胃薄弱,急性起病。大便稀薄如蛋花汤样,不足1天已泻8次,是湿邪困脾,合污下...

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患儿,3岁。反复腹痛2个月,时作时止,疼痛不甚,用手抚摩多能缓解,面色少华,胃纳欠佳,大便溏烂,舌淡苔白,脉缓。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:腹痛,脾胃虚寒证。病机分析:患儿腹痛2个月,时作时止,说明病程长,病情反复,多为虚证;疼痛不甚,喜按喜温,是中阳不...

问答题

患儿,7个月。昨起发热,微恶风寒,伴哭闹不安,不欲进食。今晨发现口颊、齿龈有多个溃疡点,周围焮红,口臭流涎,大便2天未解,小便短黄,舌红,苔黄。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:口疮,风热乘脾证。病机分析:患儿为急性起病,病程短。昨天病起,发热恶寒为风热在表之象,继则风热内侵脾胃,熏灼口舌而...

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患儿,1岁。近3个月来反复感冒,时有发热、泄泻,5天前因发热、咳嗽又用抗生素及地塞米松治疗,现热退咳减,但患儿神疲颧红,手足心热,胃纳欠佳,口舌白屑散在,红晕不著,舌红,苔少。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:鹅口疮,虚火上浮证。病机分析:患儿近3个月来反复感冒,时有发热、泄泻,为体弱多病之躯,因长期或反复使用抗生素及激素...

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患儿,10岁。咳嗽喘促3年,复发伴加重5天,证见咳嗽气喘,喉间痰鸣,咯稀白痰,形寒肢冷,面色淡白,恶寒无汗,无发热,鼻流清涕,舌淡,苔白滑,脉浮滑。查体:T36.50C,听诊可闻及两肺哮鸣音及痰鸣音。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:哮喘,寒性哮喘证。病机分析:患儿病程较长,有反复发作病史。患儿平素肺脾肾功能不足,致痰饮内停隐伏于肺,遇外邪引触而...

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患儿,18月。以咳嗽5天,加重1天而就诊。证见咳嗽喘促,气急鼻煽,无发热,虚烦不安,呼吸困难,面色苍白,额汗不温,四肢厥冷,口唇紫绀,右胁下可触及痞块,舌质紫,苔薄白,指纹紫滞。查体:T:36.7℃,听诊可闻及双下肺中细湿啰音,未闻及干啰音。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:肺炎喘嗽,心阳虚衰证。病机分析:起病较急,患儿感受热邪,炼津为痰,痰热互结,闭阻于肺,肺失宣发肃降,从而出现咳嗽喘...

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患儿,3岁。咳嗽3天。患儿3天前,受凉后出现流涕喷嚏,咳嗽,昨日咳嗽加重,频频作咳,咳声重浊,鼻塞流清涕。舌质正常,舌苔薄白,指纹浮红。两肺听诊,呼吸音粗糙,可闻及少许干罗音。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:咳嗽,风寒咳嗽证。病机分析:起病急,有外感受凉史,鼻塞流清涕,舌苔薄白,指纹浮红,为外感风寒,风寒束肺,肺气不宣之...

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患儿,男,9岁。发热半天。正值夏季,患儿食冷饮受凉后出现发热,无汗,头昏头痛,不咳,鼻塞,心烦口渴,恶心,呕吐,食欲不振,小便黄少,舌质红,苔白腻,指纹紫。查体:T38.9℃,咽部充血,双肺听诊,呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:感冒,暑邪感冒证。病机分析:起病急,时值夏令,有乘凉饮冷史。发热,无汗,鼻塞,为暑邪外袭,卫表失宣之征;暑邪郁遏,...

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患儿,出生29天。生后2天出现黄疸,面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,唇色暗红,大便干结,舌见瘀点,苔黄。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:胎黄,气滞血瘀证。病机分析:患儿生后2天出现黄疸,面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,属于阴黄证;右胁下痞块质硬...
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