乳头乳晕坏死是乳房缩小整形术较常见且较为严重的并发症，其主要原因是手术损伤了乳头乳晕血液供应所致。在切除乳腺组织时，要保留一定厚度的乳腺组织，即胸大肌筋膜前组织以及乳晕下部的乳腺组织，以避免损伤乳房深动脉。做乳晕周围切口时，切口不能过深，局部不做广泛潜行分离；所用电刀的电流不能过强，以避免破坏皮下血管网对乳头乳晕的血液供给。另外，乳头乳晕移位后张力过大，乳房塑形时，乳房组织的折叠、旋转、扭曲过度，都会影响通过乳头乳晕的血供，造成乳头乳晕坏死或部分坏死。
对已经出现乳头乳晕坏死的，其处理方法是切除坏死组织，再造乳头乳晕。