为预防压疮的发生，综合评估压疮的（）、（）和（）非常重要。

填空题X 纠错

参考答案：高危病人；危险因素；易患部位

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多项选择题

灌肠技术操作肠穿孔发生的原因（）

A.灌肠时所选肛管质地粗硬，型号不合适
B.插管时动作粗暴，用力过猛，穿破肠壁
C.一次灌入液量过多，肠道内压力过大
D.反复多次插管
E.灌肠时所选肛管过细过长

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填空题

引起压疮发生的常见原因包括：（）、皮肤受潮湿或排泄物的刺激、（）、年龄、体温升高和矫形器使用不当。

参考答案：压力因素；营养状况

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填空题

护士在为病人进行床上擦浴时，应注意观察病人的病情变化，如出现（）、（）和（）等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。

参考答案：寒战；面色苍白；脉速

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填空题

为病人进行床上擦浴，脱上衣时应先脱（），后脱（）。如有肢体外伤或活动障碍，应先脱（），后脱（）。

参考答案：近侧；远侧；健侧；患侧

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多项选择题

灌肠技术操作肠粘膜损伤发生的原因（）

A.选用的肛管型号不合适或质地较硬
B.反复插管导致肠粘膜损伤
C.操作者插管时动作粗暴
D.插管时患者紧张，插入困难
E.一次灌入液量过多

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填空题

床上擦浴适用于（）、（）以及十分衰弱的病人。如使用（）、（）和必须卧床等无法自行沐浴的病人。

参考答案：制动；活动受限；石膏；牵引

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多项选择题

灌肠技术操作并发症（）

A.肠粘膜损伤
B.肠穿孔
C.虚脱
D.肛周皮肤损伤
E.大便失禁

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填空题

病人进行沐浴或盆浴时，护士应将室温调节在（）以上，水温保持在（），或按（）调节。

参考答案：22℃；41～46℃；病人习惯

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填空题

病人沐浴的种类包括（）、（）和床上擦浴。

参考答案：淋浴；盆浴

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多项选择题

引流不畅发生的原因（）

A.引流腔堵塞、反折打结
B.气囊充盈过度，压迫刺激膀胱三角区，引起膀胱痉挛
C.导尿管受外力牵拉变形，影响尿液引流
D.引流管选择不当
E.尿液性状变化

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