治疗原则应根据SCLC的分期，采取化疗、放疗或辅以手术治疗，以期达到控制肿瘤生长甚至预防复发和转移可目的。
（1）局限型肿瘤局限，无肺门，纵隔和远处转移，可选择手术，术后给予适当化疗。
心肺功能差或不可手术者，可采取化疗—放疗—化疗序贯治疗或同步放化疗。
（2）广泛型对病变超过上述局限型范围的广泛型患者，可采用化疗为主放疗为辅的综合治疗。化疗合并放疗可提高缓解率并降低复发率。可先给予2～3周期全身化疗，肿瘤局限后再考虑放疗，然后根据肿瘤的控制情况和患者对化疗的耐受能力给予6周期左右的化疗。
一线方案：
①CE（CBP：卡铂；VP-16：依托泊甙）；
②CAE（CTX：环磷酰胺；ADM：阿霉素；VP-16：依托泊甙）；
③CAP（CTX：环磷酰胺；ADM：阿霉素；DDP：顺铂）。
二线化疗方案既往未用过铂类的SCLC可选择EP方案，此外可试用Taxol或Topotecan（TPT拓扑替康）为主的化疗方案。