冠状动脉血管重构分正性重构、负性重构和无重构三种情况，与斑块稳定性密切相关。
1.正性重构时，由于冠状动脉外径的代偿性增宽，可使冠脉血流增加、心肌缺血症状减轻，但斑块的不稳定性增加、易于破裂。
2.负性重构时，由于血管外径面积缩小、管腔狭窄更明显，使心肌缺血症状加重，但斑块的稳定性增加。
3.有研究发现，正性重构在急性心肌梗死和不稳定性心绞痛组发生率明显高于稳定性心绞痛和陈旧性心肌梗死组，而且急性心肌梗死组比不稳定心绞痛组的重构指数更大。