问答题X 纠错
经皮椎体成形术(PUP)是在影像增强装置的监视下,经皮穿刺向骨内注射骨水泥,治疗脊柱溶骨性破坏及钙缺乏病变的一种新技术。PUP目前主要适应证有椎体血管瘤、椎体骨质疏松所致的压缩性骨折、椎体恶性肿瘤。PUP的并发症与适应证的选择及操作技术有关。主要有:
1.骨水泥外溢。
2.局部疼痛加重。
3.肋骨骨折。
4.肺动脉栓塞。
5.全身情况恶化。
注意事项主要有:
1.颈椎平面穿刺时,应避免损伤颈动脉和颈静脉。可通过手法推移,使它们移出穿刺途经区。
2.在胸椎平面穿刺时,应注意误伤胸膜。
3.经椎弓入路时,应避免损伤椎弓根内侧骨皮质导致的骨水泥溢入椎间孔和椎管。特别是在上段胸椎水平,因此处椎弓根直径较小,应使用直径较细的穿刺针,并注意观察椎弓根内侧骨皮质。
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