论述核医学用于诊断肺栓塞的检查方法、原理及影像特征

参考答案：诊断肺栓塞的检查方法为肺通气－灌注显像。
肺灌注显像原理：静脉注射大于毛细血管直径的放射性颗粒后，与肺动脉血混合均匀并随血流随机一过性地嵌顿在毛细血管或肺小动脉内，它在肺内的分布与局部肺血流量呈正比，通过体外测定肺内放射性分布并进行肺显像即可反映局部肺血流灌注情况；
肺通气显像原理：呼吸道吸入一定量的放射性微粒后，由于微粒直径的不同，将分别沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁上，用SPECT可使气道及肺显像。当呼吸道某部位被阻塞，雾化颗粒不能通过阻塞部位，则该部位以下呼吸道至肺泡出现放射性缺损区，以达到诊断目的；
肺灌注的影像特征：双肺轮廓完整，右肺较左肺影大，肺内放射性分布除肺尖、周边和肋膈角处略显稀疏，其余各部分放射分布均匀；
肺通气的影像特征：基本同上。

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参考答案：心肌运动或药物负荷灌注断层显像

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参考答案：心肌灌注断层显像

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