问答题X 纠错30岁,男性,胸外伤致右侧血胸15天,曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热、胸痛,穿刺抽出黄色脓液,X线示右胸内积液较前明显增加。

参考答案:

(1)消除病因;
(2)尽早排净脓液,使肺早日复张;
(3)控制感染;
(4)全身支持治疗。

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问答题

30岁,男性,胸外伤致右侧血胸15天,曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热、胸痛,穿刺抽出黄色脓液,X线示右胸内积液较前明显增加。此时应首选何种治疗?

参考答案:胸腔闭式引流。

问答题

女性,22岁,因阵发性胸闷、气短、心悸13年,加重1年,以“先天性二尖瓣狭窄”收入院,计划在全麻体外循环下行“二尖瓣置换术”。该病人术后护理评估的内容主要有哪些?

参考答案:(1)生命体征;(2)循环功能;(3)呼吸功能;(4)意识情况;(5)切口和引流情况;(6)实验室检查结果;(7)心理评...

问答题

女性,22岁,因阵发性胸闷、气短、心悸13年,加重1年,以“先天性二尖瓣狭窄”收入院,计划在全麻体外循环下行“二尖瓣置换术”。体外循环常见的并发症有哪些?

参考答案:出血、感染、心律失常、低心排出量综合征、心力衰竭、脑功能障碍、急性肾衰竭等。

问答题

女性,22岁,因阵发性胸闷、气短、心悸13年,加重1年,以“先天性二尖瓣狭窄”收入院,计划在全麻体外循环下行“二尖瓣置换术”。何为体外循环?

参考答案:体外循环是指利用特殊的人工装置-人工心肺机将回流的上下腔静脉和右心房静脉血引出体外,在人工肺内进行气体交换,再由人工心泵...

问答题

刘先生,59岁,每日吸烟2包,近个月出现咳嗽、咳痰、痰中带血,疑为上呼吸道感染,但经抗感染治疗后效果不佳。后行X线检查发现右肺上叶有一孤立性的球形阴影,直径1.5cm,经支气管镜诊断为肺癌。病人已在全麻下行右肺上叶切除术。护士应如何处理此种情况?

参考答案:一旦发生,立即报告医生,并置患者于患侧卧位,以防漏液流向健侧,遵医嘱使用抗生素预防感染,继续做好胸腔闭式引流管的护理,必...

问答题

刘先生,59岁,每日吸烟2包,近个月出现咳嗽、咳痰、痰中带血,疑为上呼吸道感染,但经抗感染治疗后效果不佳。后行X线检查发现右肺上叶有一孤立性的球形阴影,直径1.5cm,经支气管镜诊断为肺癌。病人已在全麻下行右肺上叶切除术。可通过什么方法确诊?

参考答案:可用亚甲蓝注入胸膜腔,病人咳出带有亚甲蓝的痰液即可确诊。

问答题

刘先生,59岁,每日吸烟2包,近个月出现咳嗽、咳痰、痰中带血,疑为上呼吸道感染,但经抗感染治疗后效果不佳。后行X线检查发现右肺上叶有一孤立性的球形阴影,直径1.5cm,经支气管镜诊断为肺癌。病人已在全麻下行右肺上叶切除术。术后第7天,发现病人胸腔引流管持续引流出大量气体,病人有发热、刺激性咳嗽、呼吸困难等症状,应高度怀疑出现何种并发症?

参考答案:支气管胸膜瘘。

问答题

男性,56岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝、低热2月余,吸烟30年余。精神差,消瘦。胸片示左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm的密度不均匀阴影,边缘模糊,痰液抗菌染色发现抗酸杆菌。该患者术后的护理要点有哪些?

参考答案:(1)按胸外科术后一般护理常规。(2)加强呼吸道管理:鼓励深呼吸,有效咳嗽咳痰,给氧,雾化吸入,注意呼吸情况,勤听呼吸音...

问答题

男性,56岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝、低热2月余,吸烟30年余。精神差,消瘦。胸片示左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm的密度不均匀阴影,边缘模糊,痰液抗菌染色发现抗酸杆菌。若在一段时间后该病人返院行肺叶切除术,术后最适宜的体位是?

参考答案:患侧卧位。

问答题

患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右侧全肺切除术。其正常值是多少?其降低或升高的临床意义是什么?

参考答案:5cmH2O-12cmH2O。中心静脉压偏低或有下降趋势,常提示输液量不足;高于正常并有进行性升高的趋势,则提示输液量过...
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