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参考答案:

诊断:风疹,邪犯肺卫证。
病机分析:本病初起,邪犯肺卫,发热恶风;正气驱邪外泄,疹点稀疏;邪阻经络,耳后及枕部臖核肿大触痛。时邪自口鼻而入,首先犯肺,与气血相搏,邪正相争,外泄肌肤,故全身症状不重,表现为肺卫表证。
治法:疏风解表清热。
主方:银翘散加减。
处方:金银花10g,连翘10g,紫花地丁10g,牛蒡子10g,绿豆衣10g,薄荷(后下)5g,丹皮6g,板蓝根15g,生甘草3g。

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问答题

患儿,6岁。发热3天,伴咳嗽。患儿3天前起发热无汗,咳嗽阵作,泪水汪汪,眼睑红赤,就诊时颊黏膜见黏膜斑,舌质偏红,舌苔薄白,脉浮有力。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:麻疹,邪犯肺卫(初热期)。病机分析:麻毒犯肺,邪郁于表,肺气不宣,故发热咳嗽;热毒初盛,上熏苗窍,故眼睑红赤,泪水...

问答题

患儿,男,8岁。近半年来阴茎及睾丸增大,声音变低沉,面部痤疮,有阴茎勃起,颧红潮热,盗汗,头晕,五心烦热,舌红少苔,脉细数。试就本例患儿,作出西医疾病、中医证候诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:西医疾病诊断:性早熟。中医证候诊断:阴虚火旺证。病机分析:小儿肾常虚,在致病因素作用下,易出现肾之阴阳失衡,常为肾阴不足...

问答题

患儿,5岁。早产儿,自幼体虚,消瘦无力,3岁才会走路,但经常摔跤,反应迟钝,智力落后于同龄儿,夜卧不安,多汗易惊。面色萎黄,纳食差,舌质淡,苔薄,脉沉细无力。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:五迟、五软,肝肾不足证。病机分析:肾主骨,肝主筋,脾主肌肉,患儿先天禀赋不足,致筋骨肌肉失养而见行迟,易摔跤;肾精...

问答题

患儿,5岁。反复感冒,白天小便次数较多,夜间尿床,每晚常在两次以上,呼之能醒,纳呆便溏,舌淡红,苔薄白,脉沉无力。尿常规未见异常,血常规示轻度贫血。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:遗尿,肺脾气虚证。病机分析:肺气不足则不能固护肌表,易被邪袭,故经常感冒;上虚不能制下,以致夜间遗尿,日间尿频;脾...

问答题

患儿,女,5岁。以“尿频3天”为代主诉就诊。证见小便频数短赤,尿道灼热疼痛,烦热口渴,尿道口红赤,舌质红,苔黄腻,脉数有力。尿常规:红细胞+,白细胞++++。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:尿频,湿热下注证。病机分析:湿热内蕴,下注膀胱。湿阻热郁气化不利,开阖失司,故见小便频数短赤,尿道灼热疼痛;湿热内...

问答题

患儿,6岁。自幼反复感冒,平素易汗,一周前于感冒后出现全身浮肿,遂来诊。刻诊:全身中度浮肿,面目为著,小便量少,色黄,气短乏力,自汗出,便溏,咳嗽,痰黏稠,脉虚弱。体检:咽红,扁桃体不肿大。尿常规:蛋白(+++),潜血(+++);镜检:红细胞满视野,白细胞少许。血浆白蛋白28g/L,血脂7.7mmol/L。试就本例患儿,作出西医诊断,中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:西医诊断:肾病综合征。中医诊断:水肿,肺脾气虚证,兼外感风热。病机分析:该患儿自幼反复感冒,卫外不固,肺气素虚,故易自汗...

问答题

患儿,7岁。一周前曾患感冒发热,咽喉疼痛,经治疗已愈。近两天来发现患儿晨起眼睑浮肿,渐及颜面、下肢,小便短少,色如洗肉水样,舌质红,苔薄白,咽部轻度充血,脉浮数。血压130/95 mmHg。尿常规检查:蛋白(++),镜检:红细胞(+++/HP),白细胞少许。血常规:白细胞总数13.5×109/L,分类:中性85%,淋巴15%。试就本例患儿,作出西医诊断,中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:西医诊断:急性肾小球肾炎。中医诊断:水肿,风水相搏证。病机分析:患儿感受风热之邪,客于肺卫,肺失宣降,不能通调水道,下输...

问答题

患儿,5.5岁。主诉:抽风2次。患儿3年前因发热(T39.5℃)抽风1次,3天前因玩游戏机时间过长(约4小时)夜间又见抽风。发作时神志不清,四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,口吐白沫,约1分钟后缓解,抽后昏睡,无二便失禁。舌淡红苔薄白,脉弦滑。查脑电图示痫性放电。试就本例患儿,作出病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:诊断:癫痫,风痫证。病机分析:患儿3年前患有急惊风,风邪未得根除,近日因紧张、劳累诱发伏痰,伏痰与风邪相搏,进而扰乱神明...

问答题

患儿,2岁。主诉:发热1天,抽风1次。患儿昨晚开始发热(T38.3℃),流涕,咳嗽,有痰不易咯出,大便干燥,2日未行,曾服双黄连口服液等药物治疗,体温未降。今日午后患儿烦躁不安,T40℃,突发神志昏迷,四肢抽搐,口唇色青,舌红苔黄,脉浮数。试就本例患儿,作出中医病证诊断,病机分析,提出治法、立方,开出处方。

参考答案:诊断:急惊风,风热动风证。病机分析:患儿2岁,肌肤薄弱,卫外不固,易于感受外邪,邪袭肌表,邪正相争则见发热。外邪从口鼻而...

问答题

患儿,男,8岁。反复挤眉眨眼、摇头耸肩月余,时伴张口咧嘴,口出异声,甚则腹肌抽动,劳累或学习紧张后诸症加重,急躁易怒,大便干结,舌质红,苔薄黄,脉弦。查脑电图未见异常。试就本例患儿,作出西医疾病、中医证候诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

参考答案:西医诊断:抽动—秽语综合征。中医证候诊断:气郁化火证。病机分析:气郁化火,引动肝风,上扰清窍,则挤眉眨眼、摇...
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