左心室增大常见于心肌病变、高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全或狭窄、二尖瓣关闭不全以及部分先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭等。
X线表现为
（1）后前位：左心室段延长，心尖向下向左延伸。
（2）左前斜位：左心室段向后向下突出，与脊柱重迭，即使旋转60°时，仍不能分离。
（3）侧位：食管和左心室段之间的正常三角形间隙消失，心后间隙变窄。