颞下颌关节紊乱病疼痛症状主要表现为开口运动和咀嚼时关节区或关节周围肌群疼痛弹响音。一般无自发痛。
（1）翼外肌痉挛：主要表现是疼痛和开口受限。在开口、咀嚼食物时，患者自觉关节区或关节周围区疼痛，患者可以指出疼痛处在关节深部，但不能触及。
（2）肌筋膜痛：多由合因素、精神紧张、咀嚼肌负荷过大、外伤以及寒冷刺激引起。疼痛性质为局限性持久性钝痛，并有明确部位，有压痛点，压痛点敏感时称扳机点。
（3）不可复性关节盘移位：有典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史，进而弹响消失，开口受限。开口时下颌偏向患侧，导致关节区疼痛。
（4）滑膜炎：关节运动时发生关节局部疼痛，且疼痛随向后上方向的关节负荷加大而加重。
（5）骨关节病：有的骨关节病患者伴有滑膜炎或关节囊炎，自觉症状明显，开口和咀嚼痛，开口受限，此时可称为骨结节炎。