对于高血压病人，要求麻醉过程平稳，尽可能将血压维持于平日可耐受的水平，防止低血压或血压过高所致之并发症，特别是心、脑血管意外和肾衰竭。
（1）诱导时，给予麻醉药物或其他对循环有明显影响的药物，宜采用化学实验样的“滴定”方法（titration）。此外，应注意变动体位要缓慢、轻巧，术中及时补充血容量，尽可能采取措施减轻手术所引起的不良神经反射如胆心反射、腹腔丛反射等。
（2）高血压患者麻醉手术期间，应在其心血管功能可耐受的情况下维持适宜的麻醉深度，尽力减轻气管内插管时的心血管反应，避免低氧或二氧化碳蓄积，注意在输液、输血中不使血容量急剧增高。血压过高或者过低应及时处理，给药宜缓慢静脉泵注。
（3）术毕应注意镇痛，完全清醒后及时拔除气管导管，术后咳嗽、恶心呕吐都可引起血压的不稳定，个别患者术后因麻醉对血管的舒张作用消失，血容量过多，也可出现高血压现象，均应慎重管理。