问答题X 纠错患者,男,30岁,建筑工人,因工作不慎从高处坠落3小时,以脊髓损伤收入院。经保守治疗3周,病情基本稳定,病人现意识清楚,语言流利,查体,T4平面以下感觉缺失、双下肢运动不能、肌张力低、腱反射消失、排尿排便障碍,磁共振检查结果为T4水平异常信号。

参考答案:

1.待病情稳定后尽早停止留置导尿,施行间歇导尿法,如有尿道狭窄,、膀胱颈梗阻,尿道或膀胱损伤、膀胱容量小于200ml及有认知障碍等禁用间歇导尿。
2.间歇导尿应注意饮水控制,规律利尿,以达到每4-6小时导尿一次。
3.当间歇导尿后,残余尿量小于100ml时,经过系统的膀胱功能训练后,可停止间歇导尿,锻炼反射性排尿,如叩击耻骨上区,摩擦大腿内侧等,促使自发性排尿反射的出现。

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问答题

患者,男,30岁,建筑工人,因工作不慎从高处坠落3小时,以脊髓损伤收入院。经保守治疗3周,病情基本稳定,病人现意识清楚,语言流利,查体,T4平面以下感觉缺失、双下肢运动不能、肌张力低、腱反射消失、排尿排便障碍,磁共振检查结果为T4水平异常信号。简述该病人在急性期康复护理时,体位变换要点。

参考答案:根据病情变换体位,一般每2小时变换一次,变换前向病人及家属说明目的和要求,以取得理解和配合。体位变换时,应注意维持脊柱的...

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参考答案:(1)继续服用抗高血压药,避免发生药物性低血压。(2)住院期间,在医师指导下进行康复训练和运动,预防骨折延期愈合,避免再...

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患者,80岁,独居,傍晚时分邻居发现其跌倒在家门外,当即不能站立。患者诉右髋部疼痛异常,送往医院。主诉高血压病史20余年,一直服用2种降压药,具体药名不详。有慢性青光眼病史,视力较差。双膝骨关节炎10余年。前一次跌倒是在2个月前的如厕后,当时可站立和行走,无其他不适。全身体检未见明显异常。X线摄片检查,显示患者股骨颈头下型骨折,完全移位。患者发生跌倒的危险因素可能有哪些?

参考答案:(1)老化,神经系统和运动系统退化,感觉迟钝;(2)长期骨关节炎造成肌肉萎缩,肌力减退,关节丧失稳定性;(3)患有高血压...

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参考答案:在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷加重,维持良好姿势,减轻对患肩的挤压;维持足够关节活动度范围和肌力训练;疼痛明显时注...

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患者刘某,女性,58岁,左肩部疼痛3周左右,手臂抬起困难,无明显外伤史,到医院就诊,体检发现左肩外展、外旋和后伸受限,肩部肌萎缩,压痛阳性。影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松。该患者诊断为肩周炎。该患者的主要功能障碍有哪些?

参考答案:①肩关节疼痛②肩关节活动障碍和肌萎缩无力

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患者女性,73岁有高血压病史20余年,间断服用药物,近一年来病人感觉走路不稳到医院做ct检查结果示1.双侧基底节多发性腔隙性脑梗塞2.脑萎缩诊断原发性高血压3级,多发性脑梗塞老人的饮食应该注意什么?

参考答案:合理营养老年人基础代谢下降,活动量减少对热能的需要量比年轻人相对减少。应该根据生理病理特点及营养量的需求,合理选择营养食...

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参考答案:加强安全教育教育老年人的家人做好安全护理,防止摔伤或发生意外事故。防跌倒,帮助老年人熟悉环境,物品按习惯位置便于拿放,活...

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患者女性,73岁有高血压病史20余年,间断服用药物,近一年来病人感觉走路不稳到医院做ct检查结果示1.双侧基底节多发性腔隙性脑梗塞2.脑萎缩诊断原发性高血压3级,多发性脑梗塞根据老人目前情况,应该采取怎样的康复护理措施?

参考答案:1.生理功能与慢性病的调整和改善(1)日常生活活动能力,鼓励自我护理。(2)预防骨质疏松,多增加户外活动(3)保持和加强...

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患者男,62岁,脑梗死急性期,左侧肢体肌力0级,右上肢肌力3级,右下肢肌力2级。如何对患者实施良肢位的摆放?

参考答案:患侧卧位----左侧卧位:(1)患者的头下给予合适高度(一般为10-12cm)的枕头,(2)躯干稍向后旋转,后背用枕头支...
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