A.借助医疗器械而获得的有关病人资料
B.通过视、触、叩、听获得的阳性体征
C.病人对自己健康状况的认知和体验
D.通过查阅医疗病历获得的病人资料
E.通过与主治医生沟通所收集的资料

A.意识障碍
B.体温过高
C.脑损伤
D.活动无耐力
E.躯体活动障碍

A.现存的护理诊断
B.综合的护理诊断
C.健康的护理诊断
D.潜在的护理诊断
E.医护合作性问题

A.体液过多
B.有受伤的危险
C.活动无耐力
D.营养失调
E.有体液失衡的危险

A.体液不足
B.知识缺乏
C.活动无耐力
D.恐惧
E.有受伤的危险

A.护士应具有丰富的专业知识
B.护士应具有娴熟的操作技能
C.护士应具有良好的人际沟通能力
D.该病人护理实施可在护理计划之前完成
E.该病人护理计划应在护理实施前完成

A.躯体移动障
B.睡眠型态紊乱
C.生活自理缺陷
D.感知觉改变
E.有皮肤完整性受损的危险

A.嘱病人卧床休息，保证睡眠
B.为病人提供安静舒适的环境
C.协助病人取弯腰、屈膝侧卧位
D.观察病人的生命体征及出入量
E.遵医嘱给予禁食、胃肠减压

A.口腔黏膜完整性受损
B.体温过高
C.低效型呼吸型态
D.疼痛
E.母乳喂养无效

A.疼痛
B.知识缺乏
C.恐惧
D.营养失调
E.活动无耐力

A.保证病人安全需要
B.保证病人营养需求
C.给予病人心理安慰
D.满足病人工作需要
E.满足病人生理需求