单项选择题X 纠错患者,男性,45岁,既往体健,否认高血压及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空肠穿孔及右股骨干骨折,并出现低血压表现。积极液体复苏后,于当日全麻下行脾切除、空肠修补及右股骨干内固定,术前输血800ml,术中补液5500ml,尿量共3500ml,术后腹腔引流管通畅,引出150ml淡血性液体,无异味。患者全麻清醒后感腹部伤口及右下肢疼痛,咳嗽反应良好,无其它特殊不适。昨日夜间患者诉刺激性咳嗽,无痰,稍感气急。T37.8℃,P96次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,SpO292%(呼吸空气)。今晨患者明显感觉呼吸费力,咳嗽加剧,仍无明显痰液咳出,查体T37℃,P106次/分,R30次/分,BP135/75mmHg,SpO290%(5L/m吸氧)。气管居中,双肺呼吸音对称,呼吸音粗,双肺可闻及干湿罗音。心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹腔引流管通畅,引出少量淡血性液体。腹壁伤口无渗出,肠鸣音3次/分,腹软,无压痛及反跳痛,右下肢无红肿。经胸心脏超声未发现心脏结构与功能异常;胸片可见双肺斑片状模糊影,膈顶及双肋膈角清晰。白细胞总数及中性粒细胞百分比正常范围。
A.开放的液体复苏
B.抗感染治疗
C.开胸探查手术
D.给予呼吸支持
E.有创血流动力学监测
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单项选择题
A.吸入色甘酸二钠
B.静脉注射抗生素
C.给氧+解除支气管痉挛治疗
D.补液+纠正酸中毒
E.立即给予祛痰剂
单项选择题
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B.肺不张
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C.化脓性脑膜炎
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单项选择题
A.静脉注射安定
B.口服安定
C.口服苯妥英钠
D.口服鲁米那
E.静脉注射地塞米松