A.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次
C、保持导尿管、腹腔引流管通畅
D、常规阴道灌洗每日2次,保持外阴部清洁
E、拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能
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术前甲亢症状得到基本控制的表现是
A、情绪稳定
B、体重增加
C、突眼缓解
D、心律<90次/分
E、基础代谢率<+20 %
此题为多项选择题。
A.2℃,粪便呈水样。在收集的资料中,属于主观资料的是A、体温39.5℃
B、呕吐物中有酸臭味,量约300ml
C、腹部脐周阵发性隐痛3h
D、粪便稀黄,含有少量脓血,镜检见有大量的弧菌
E、痛苦面容,精神状态差
对该病人作出的护理诊断描述正确的是A、腹泻、弧菌感染
B、高热
C、食欲下降,与呕吐有关
D、排泄形态改变:腹泻,与饮食不当有关
E、急性肠炎:高热、呕吐、腹泻
A.02%呋喃西林
E、0.1%醋酸
为该病人进行口腔护理时,错误的操作是A、先取下假牙
B、用开口器从臼齿处放入,协助开口
C、漱口
D、棉球干湿适宜
E、操作前后数棉球
A.5kg,人工喂养;社区护士到家中访视时给予营养指导。每日供给该小儿总热量是A、200kcal
B、250kcal
C、300kcal
D、385kcal
E、500kcal
每日供给该小儿8%糖牛奶多少mlA、200ml
B、250ml
C、300ml
D、350ml
E、500ml
每日需水量除牛奶之外还要喂多少毫升A、50ml
B、100ml
C、125ml
D、150ml
E、175ml
以后的两个月里可添加的辅食主要是A、鱼肝油
B、菜水、果汁
C、蛋黄、烂粥
D、烂面、饼干
E、软饭、碎肉
A.5℃,食欲不振,大便干,腹胀。体检:腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下1cm,脾肋下2cm,肥达反应“O”1∶80,“H”1∶320。此病人最可能的诊断是A、伤寒
B、疟疾
C、病毒性肝炎
D、流行性出血热
E、过敏性皮炎
此病人治疗应首选的抗生素是A、磺胺类
B、喹诺酮类
C、氨基苷类
D、大环内酯类
E、β-内酰胺类
对伤寒高热病人的护理,不正确的是A、严密监测生命体征
B、记录24h出入量
C、补充足够水分
D、做好皮肤、口腔护理
E、用大剂量退热剂降温
引起伤寒暴发流行的主要传播途径包括A、水源污染
B、日常生活接触
C、苍蝇传播
D、蟑螂传播
E、食物污染
伤寒的主要严重并发症有A、中毒性心肌炎
B、肠出血
C、血栓性静脉炎
D、肠穿孔
E、支气管肺炎
伤寒病人中毒性脑病可表现为A、精神恍惚
B、缓脉
C、表情淡漠
D、耳鸣
E、听力减退
诱发伤寒病人并发肠出血的因素有A、随意起床
B、过量饮食
C、排便用力
D、腹泻
E、治疗性灌肠
A.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫
B、广泛皮下气肿
C、纵隔向健侧移位
D、静脉血液回流受阻
E、伤侧胸腔压力不断升高
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查病人的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此病人时应A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱病人屏住呼吸
D、用两把止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排出情况
该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位
B、半卧位
C、平卧位
D、头低足高位
E、仰卧中凹位
A.5cm
E、按压频率为100次/min
F、节律均匀,按压,与放松时间比为1∶1
G、按压/通气比30∶2
H、按压/通气比15∶2
根据以下哪几项判断心肺复苏有效A、瞳孔由散大变缩小
B、角膜反射消失
C、有自主呼吸
D、呼之有应答
E、瞳孔散大
F、颜面、唇甲红润,四肢末梢循环改善情况
G、触到大动脉搏动,肱动脉收缩压>60mmHg
H、躯体温暖
A.2/6.7kPa(84/50mmHg),呈现休克。有助于确诊的检查是A、测血红蛋白
B、测红细胞比积
C、测肝功能
D、B超检查
E、腹腔穿刺
该病人休克的类型是A、失血性休克
B、失液性休克
C、过敏性休克
D、心源性休克
E、神经性休克
有效的治疗是A、抗休克
B、休克好转后手术
C、手术
D、边抗休克边手术
E、输血止血
A.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。目前该患儿处于结脑临床分期中的A、早期
B、中期
C、晚期
D、极期
E、潜伏期
该患儿脑脊液检查可能出现的是A、蛋白定量增加
B、白细胞增高,以淋巴细胞为主
C、糖和氯化物均降低
D、外观浑浊
E、结核菌培养阳性
目前主要的护理诊断包括A、体温过高与结核感染中毒有关
B、气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关
C、营养不足与进食少和消耗过多有关
D、潜在并发症颅内压增高,脑疝
E、躯体移动障碍与脑实质损害有关
主要护理措施包括A、观察体温,及时给予降温处理
B、腰穿术后侧卧4~6小时
C、给予富营养,易消化食物
D、注意口,眼,皮肤的清洁与保护
E、护理操作要安静,分散进行