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参考答案:

(1)盘状红斑狼疮的皮损特点:①境界清楚的持久性萎缩性红斑或斑块;②其上覆有粘着性鳞屑;③鳞屑底部有钉状角质栓;④揭去鳞屑可见扩大的毛囊口;⑤萎缩红斑上可见毛细血管扩张或色素脱失。
(2)亚急性皮肤型红斑狼疮有两类特征性的皮损:①丘疹鳞屑型:初为红色丘疹或斑疹,渐扩大为表面有少量细薄鳞屑的斑块,但无角栓,呈银屑病样或糠疹样。②环形红斑型:为水肿性环形红斑,可融合为多环状,消退期中央可呈淡灰色或有毛细血管扩张。
(3)系统性红斑狼疮特征性皮损为分布于鼻梁和两颊的水肿性蝶形红斑,日晒后加重,消退后不留疤痕。
(4)皮肌炎有两种特征性皮损:①典型皮损为双上眼睑持久性浮肿性紫红斑,可以扩展额、颧、颊、耳前(后)、颈及上胸部。②Gottron征:手指关节以及肘膝关节侧面可见散在扁平的紫红色鳞屑性丘疹,也有相当特征性。

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问答题

简述系统红斑狼疮的诊断标准(1997年美国风湿学会修订的标准)。

参考答案:临床表现有7项,即:①蝶形红斑;②盘状红斑;③光敏感;④口腔溃疡;⑤关节炎;⑥浆膜炎;⑦神经系统病变。实验室检查包括4项...

多项选择题

A.易侵犯多系统、器官的疏松结缔组织
B.易发生纤维蛋白样变性
C.易发生黏液样水肿
D.易发生坏死性血管炎
E.血清中可检出多种自身抗体

多项选择题

A.吸入性肺炎
B.间质性肺炎
C.心肌炎
D.呼吸肌无力导致的呼吸困难
E.并发感染

多项选择题

A.可能存在激素性肌病
B.可能存在低血钾症
C.该患者对治疗不敏感
D.未及时联合应用免疫抑制剂
E.肌酶下降可先于肌力恢复

多项选择题

A.皮炎有无消退
B.肌力有无改善,肌酶有无下降
C.体重有无增加
D.24小时尿肌酐排泄量有无下降
E.白细胞总数有无下降

多项选择题

A.以腺癌为最多见
B.以淋巴系统肿瘤多见
C.病情进展快
D.可出现“恶性红斑”
E.40岁以上多见

多项选择题

A.红皮病
B.皮肌炎
C.鲍温病
D.大疱性类天疱疮
E.红斑狼疮

多项选择题

A.抗核抗体
B.抗双链DNA抗体
C.抗Sm抗体
D.抗单链DNA抗体
E.抗Mi抗体

多项选择题

A.抗核抗体
B.抗Pm-1抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Mi抗体
E.抗Jo-1抗体

多项选择题

A.出现盘状红斑,患者病情较轻且肾损害少见
B.血管炎性皮损常与狼疮活动伴行
C.出现大疱性皮损常与狼疮活动有关,肾损害多见
D.雷诺现象较少见于有肾损害者
E.口腔溃疡常于疾病活动时出现,一般无明显疼痛

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