1.原发病的治疗：治疗ARDS的基础和首要原则，感染是ARDS的首位高危因素。
2.纠正缺氧：高浓度给氧，使PaO₂>60mmHg或SaO₂>90%。
3.机械通气：一旦确诊为ARDS，应尽早进行机械通气。主要包括合适水平的呼气末正压通气（PEEP）和小潮气量。PEEP一般为8～18cmH₂O；小潮气量一般为6～8ml/kg。
4.液体管理：合理限制液体入量，以防止肺水肿。