问答题X 纠错男性患者,58岁,3年前行右眼球摘除术,诉现义眼易于滑脱,难以置入查体:右眼下穹窿变浅,上穹窿向后上方倾斜,义眼片在结膜囊内位置不稳定,无明显充血,分泌物

参考答案:无眼球眼眶综合征
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问答题

女性患者,65岁,双眼球突出3个月,既往甲亢3年,药物治疗1年,R0.8,L0.8-1,矫正不提高,上眼睑退缩,上睑滞落,眼球向前方突出,向下运动受限,结膜充血,眼球突出约21mm,眶距110mm可以给予的治疗是什么?

参考答案:大剂量泼尼松口服

问答题

女性患者,65岁,双眼球突出3个月,既往甲亢3年,药物治疗1年,R0.8,L0.8-1,矫正不提高,上眼睑退缩,上睑滞落,眼球向前方突出,向下运动受限,结膜充血,眼球突出约21mm,眶距110mm最适宜的影像学检查是什么?

参考答案:多层CT和三维图像重建

问答题

女性患者,65岁,双眼球突出3个月,既往甲亢3年,药物治疗1年,R0.8,L0.8-1,矫正不提高,上眼睑退缩,上睑滞落,眼球向前方突出,向下运动受限,结膜充血,眼球突出约21mm,眶距110mm继续做的化验检查是什么?

参考答案:促甲状腺激素受体(TSHR)

问答题

女性患者,65岁,双眼球突出3个月,既往甲亢3年,药物治疗1年,R0.8,L0.8-1,矫正不提高,上眼睑退缩,上睑滞落,眼球向前方突出,向下运动受限,结膜充血,眼球突出约21mm,眶距110mm最可能诊断为什么?

参考答案:甲状腺相关眼病

问答题

女,68岁,II型糖尿病15年,口服降糖药控制,空腹血糖在8-13动摇,近日自觉双眼视物模糊,来诊。查体:VOD 0.4, VOS 0.3双眼角膜透明,前房常深,清,虹膜瞳孔缘处见少量丝状血管,晶体轻度混浊,眼底后极部见多量微动脉瘤,点状出血及黄白色深层及浅层渗出该病最可能继发哪些并发症?

参考答案:新生血管性青光眼、视网膜脱离

问答题

女,68岁,II型糖尿病15年,口服降糖药控制,空腹血糖在8-13动摇,近日自觉双眼视物模糊,来诊。查体:VOD 0.4, VOS 0.3双眼角膜透明,前房常深,清,虹膜瞳孔缘处见少量丝状血管,晶体轻度混浊,眼底后极部见多量微动脉瘤,点状出血及黄白色深层及浅层渗出进一步检查结果见黄斑区囊样水肿且周边部血管有无灌注区现哪些治疗较为适合?

参考答案:

1.给与止血及扩血管药物
2.全视网膜激光光凝
3.内科治疗,控制血糖,必要时给与胰岛素
4.黄斑区格栅光凝

问答题

女,68岁,II型糖尿病15年,口服降糖药控制,空腹血糖在8-13动摇,近日自觉双眼视物模糊,来诊。查体:VOD 0.4, VOS 0.3双眼角膜透明,前房常深,清,虹膜瞳孔缘处见少量丝状血管,晶体轻度混浊,眼底后极部见多量微动脉瘤,点状出血及黄白色深层及浅层渗出为进一步诊断及治疗,何种检查最有意义?

参考答案:眼底荧光血管造影

问答题

女,68岁,II型糖尿病15年,口服降糖药控制,空腹血糖在8-13动摇,近日自觉双眼视物模糊,来诊。查体:VOD 0.4, VOS 0.3双眼角膜透明,前房常深,清,虹膜瞳孔缘处见少量丝状血管,晶体轻度混浊,眼底后极部见多量微动脉瘤,点状出血及黄白色深层及浅层渗出单从眼底改变看患者可能诊断为什么?

参考答案:

1.糖尿病视网膜病变III期
2.糖尿病视网膜病变IV期

问答题

某男,38岁,高度近视,自诉近一年内双眼视物疲劳明显,偶伴眼胀,右眼重。查体:自带眼镜矫正视力右:0.6,左:0.7,双眼前房常深,PACD>1/4CT,瞳孔圆,未见色素脱失,光反射阳性,晶体透明,玻璃体液化,豹纹状眼底,右眼视乳头色稍淡,垂直杯盘比0.5,水平0.4,杯深2D,盘沿隐见浅层出血;左眼乳头色正,垂直杯盘比0.4,水平0.3,杯深2D;双眼A/V:1/2确诊后,可行哪些治疗?

参考答案:

1.ALT
2.SLT
3.复合性小梁切除术
4.非穿透小梁切除术
5.Vitamin B12

问答题

某男,38岁,高度近视,自诉近一年内双眼视物疲劳明显,偶伴眼胀,右眼重。查体:自带眼镜矫正视力右:0.6,左:0.7,双眼前房常深,PACD>1/4CT,瞳孔圆,未见色素脱失,光反射阳性,晶体透明,玻璃体液化,豹纹状眼底,右眼视乳头色稍淡,垂直杯盘比0.5,水平0.4,杯深2D,盘沿隐见浅层出血;左眼乳头色正,垂直杯盘比0.4,水平0.3,杯深2D;双眼A/V:1/2检查结果患者夜间1 点眼压R28mmHg,L29mmHg,RNFL 见颞上部变薄, 此患者最可能诊断是什么?

参考答案:开角型青光眼
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