开放性创伤必然伴有细菌污染，但细菌污染，繁殖到引起感染，需要一段时间，在感染发生之前使用抗生素，仍有积极的意义。应用原则是；
1.进早应用抗生素使用时机越早，预防作用就越大，因此在开放性创伤到达急诊室之初，便应给予抗生素，在手术开始前再给一个剂量。
2.品种要选好对于四肢创伤宜选用广谱杀菌剂。
3.剂量要足够。
4.应用时间要短基本上是一次性用药，手术后继续用药数日未必能进一步降低感染率，反而浪费了资源，会加重患者的经济负担，并易诱导细菌产生耐药性。