多项选择题X 纠错

A.患者自觉症状、情绪变化、病情的演变、新症状的出现及体征的改变,并发症的发生及进一步所需补充的重要病史
B.对各项化验与特殊检查阳性结果或者鉴别诊断有价值的阴性结果进行分析、判断
C.诊疗操作或手术的经过情况,治疗的效果及反应,重要医嘱的更改及理由,目前病情分析,今后的诊疗计划
D.各级医师特别是上级医师对诊断及治疗的意见,新诊断的确定或原有诊断的修改、补充,并说明其依据
E.当班医师在当班时间内所做的诊疗工作,特殊变化的判断、处理及后果等应立即记录,在病情发生重大变化时,需请上级医师查看患者病情的,要记录对患者进行的相关诊疗措施及处理结果

参考答案:
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单项选择题

A.超出自身诊治范围的
B.患者或其家属在特殊情况下申请转院的
C.因病情需要的(上转或下转)
D.因为医院床位不足,且患者的病情允许转院的
E.以上都对

多项选择题

A.使各级医师相互监督,相互学习,取长补短
B.保证患者治疗安全
C.及时观察患者治疗效果
D.根据患者病情变化及时调整治疗方案
E.提高医疗服务质量和技术水平

填空题

使用抗菌药物前需根据(),体征及()等实验室检查结果,初步诊断为()以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。

参考答案:患者的症状;血;尿常规;细菌性感染者

填空题

住院病历内容包括住院病案首页、()、()、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、()、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。

参考答案:入院记录;病程记录;医嘱单

填空题

手术安全核查是由具有执业资质的()、()和()三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对()和()等内容进行核查的工作

参考答案:手术医师;麻醉医师;手术室护士;患者身份;手术部位

填空题

危急值是指需要立刻报告给(),并立刻采取相应的治疗措施,以达到争取最佳治疗时机保障患者生命安全的各项()结果。

参考答案:临床医师;体征检验

填空题

患者手术前应由()会诊,填写麻醉谈话单,由患者本人签字,患者填写委托书者,可由被委托人签字。手术后,麻醉医师在将患者送回病房前应与病房医师、护士交代手术、麻醉经过及注意事项,当面测()、()呼吸

参考答案:麻醉科;血压;脉搏

填空题

()全面负责新技术的准入及临床应用管理工作;()负责科室拟开展新技术的初审及新技术开展的日常监督工作;()具体负责新技术的申报登记及新技术临床应用情况的动态管理

参考答案:医疗技术管理委员会;科室医疗质量与安全管理小组;医务处

填空题

术前讨论应全面、具体。围绕术前准备情况、()、()、()进行讨论;必要时请护士长参加,提出术后护理应注意的事项及护理要求

参考答案:手术指征;手术方案;可能出现的意外及防范措施

填空题

死亡病例讨论是指在患者死亡后,由科主任主持,科室全体医护人员参加,主管医生汇报病情、()、()、死亡诊断及诊治中可能存在的缺陷等,与会人员认真分析讨论,总结经验,吸取教训,最后由科主任归纳小结。

参考答案:诊治及抢救经过;死亡原因初步分析
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