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参考答案:

1)轻度拥挤:<4mm:
1.牙弓长度缩短的矫治:恢复牙弓长度:
(1)推磨牙向远中:上颌:2~4mm/侧;下颌:1mm/侧;
适应证:
A. 恒牙列早期(第二恒磨牙未萌或初萌);
B. 上颌后牙近中移动致远中关系;
C. 磨牙近中倾斜;
D. 上颌结节发育好,有7萌出位置;
方法:
A. 口外弓(facebow);
B.螺旋弹簧(coil spring);
C.唇挡(lip bunper);
D.活动矫治器:塑料颈枕矫治器;双侧扩弓簧推磨牙向远中;别针簧推磨牙向远中;
E. “摆”式矫治器(pendulum)
(2)推切牙向唇侧:前牙舌倾,超牙合小者;
A.高弹性弓丝末端“欧米伽”曲;
B.多loop弓丝;
C.推簧开大局部间隙;
D.活动矫治器:双曲舌簧;
E.多用唇弓;
F.唇挡
2牙弓宽度缩窄的矫治:扩大牙弓;
适应证:
A. 恒牙列早期,12岁以前,根形成1/2以上;
B.牙弓缩窄,但基骨发育良好;
C.无前牙开牙合趋势;
D.牙弓长度正常,磨牙无前移;
3邻面去釉:
适应证:
A. 轻度拥挤;
B. 牙冠切缘明显宽于颈缘;
C. 不易患龋;最多去釉:0.5mm/侧/牙,前牙可最多获得间隙2~3mm;
2)中度拥挤的矫治:4~8mm ;减数疗法
3)重度治疗的矫治:>8mm ;减数疗法

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