问答题X 纠错

参考答案:

有无诱因,如咳嗽、吸痰、大小便不畅等;有无管道折叠;观察患者意识、瞳孔、肌力、生命体征、立即汇报医生

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问答题

无高血压病史男性病人,50岁,突发头痛呕吐1天,意识不清2小时,为明确诊断首选什么检查?

参考答案:该病人考虑颅内出血,动脉瘤可能性大。急诊首选CT,如有蛛网膜下腔出血,考虑动脉瘤则进一步行DSA检查。

问答题

对于疼痛病人,采集病史时应评估哪些内容?   

参考答案:既往疼痛经验、诱因、疼痛性质,部位、持续时间,用药史等。

问答题

神经根性颈椎病会有四肢肌力下降吗?

参考答案:根性损害—感觉功能障碍 

问答题

车祸受伤致脊髓上部横断,病人是否有尿意,排尿是否受控?

参考答案:

横断位以下感觉消失—无尿意;神经传导通路断裂,大脑信号无法传导—不受意识控制 。

问答题

颅脑损伤病人顶叶受损可能有哪些表现?

参考答案:

顶叶有感觉中枢,视觉语言中枢,运用中枢分布 

名词解释

觉醒系统

参考答案:

传入神经冲动激活大脑皮质,维持一定水平的兴奋性,从而使机体处于觉醒状态。 

名词解释

意识的内容  

参考答案:是对多重感觉输入的高水平整合,是高级皮质活动(定向力、感知觉、注意力、记忆、思维、情感、行为等),使人体和外界环境保持完...

名词解释

格拉斯哥评分(Glasgow Coma Scale,GCS)   

参考答案:包括对睁眼、语言和运动的评价,用于病情不稳定的急性病人和严重受伤的病人,评分越低,预后越差。

问答题

男性,58岁,突发胸骨后压榨性疼痛3小时。  3小时前,患者与人争吵时突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心、未吐,当时给予硝酸甘油0.6毫克舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,在连接心电监护仪时,病人突然抽搐,意识丧失,无二便失禁,经急诊医生胸外心脏按压后,意识立即恢复。既往无冠心病、糖尿病史,高血压病5年,最高血压达155/100mmHg,现血压控制在正常范围,具体用药不详,无药物过敏史,无烟酒嗜好,父62岁死于急性心肌梗死。 查体:T36.5℃,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg,神志清,巩膜无黄染,睑结膜无苍白,口唇无紫绀,双肺底可闻及细湿罗音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未及,双下肢不肿。  辅助检查:心电图V1-5导联ST段弓背向上抬高0.5~0.7mV,有R on T室性早搏,CK 152 IU/L,CK-MB 8 IU/L,肌钙蛋白T0.11ng/ml(正常值<0.05ng/ml)。

请简要列出本案例的治疗护理原则。

参考答案:治疗护理原则1.一般治疗:休息、吸氧,心电监护,通便,止痛,抗凝。2.再灌注治疗:溶栓和/或介入治疗。3.消除心律失常:...

问答题

男性,58岁,突发胸骨后压榨性疼痛3小时。  3小时前,患者与人争吵时突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心、未吐,当时给予硝酸甘油0.6毫克舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,在连接心电监护仪时,病人突然抽搐,意识丧失,无二便失禁,经急诊医生胸外心脏按压后,意识立即恢复。既往无冠心病、糖尿病史,高血压病5年,最高血压达155/100mmHg,现血压控制在正常范围,具体用药不详,无药物过敏史,无烟酒嗜好,父62岁死于急性心肌梗死。 查体:T36.5℃,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg,神志清,巩膜无黄染,睑结膜无苍白,口唇无紫绀,双肺底可闻及细湿罗音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未及,双下肢不肿。  辅助检查:心电图V1-5导联ST段弓背向上抬高0.5~0.7mV,有R on T室性早搏,CK 152 IU/L,CK-MB 8 IU/L,肌钙蛋白T0.11ng/ml(正常值<0.05ng/ml)。

为确诊,需进一步检查哪些项目?

参考答案:1.动态观察心电图。2.动态观察血清心肌酶。3.血气分析,电解质。凝血功能检查。4.血脂,生化检查。5.超声心动图、腹部...
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