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女性,33岁,因甲状腺功能亢进入院。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分BP125/75mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165㎝,体重45kg,近3个月来体重下降5kg,快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部分切除手术后第天,突然出现提问体温39.2℃,脉搏132次/分,寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。

参考答案:

可能发生了甲状腺危象,处理方法包括吸氧、建立静脉通道、降温、给予碘剂、肾上腺皮质激素、镇静剂、肾上腺素能阻滞剂和毛地黄制剂等。预防的关键在于做好充分的术前准备,待基础代谢率降至正常范围再手术。

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问答题

女性,33岁,因甲状腺功能亢进入院。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分BP125/75mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165㎝,体重45kg,近3个月来体重下降5kg,快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部分切除手术后第天,突然出现提问体温39.2℃,脉搏132次/分,寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。

列出该病人术前存在的两个主要的护理诊断/问题。

参考答案:(1)营养失调(低于集体需要量):与代谢增高导致代谢需求大于摄入有关。(2)活动无耐力:与甲状腺功能亢进导致肌肉无力有关...

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