填空题
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受压皮肤在解除压力30分钟后压红不消退者应该()。
参考答案:
缩短翻身时间
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填空题
实施约束时间较长时,护士要每()松解约束带一次,并活动肢体,协助翻身。
参考答案:
2小时
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指导家属在约束期间协助患者保证肢体(),保持()。
参考答案:
处于功能位;适当的活动度
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患者约束中,护士应随时观察约束局部皮肤有无损伤、()、(),定时松解。
参考答案:
皮肤颜色;皮肤温度
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换药前询问了解患者的()情况,观察、了解()情况。
参考答案:
身体;伤口局部
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包扎伤口时要保持良好的(),不可()。
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血液循环;固定太紧
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为患者更换伤口敷料时,应保持伤口(),预防、控制(),促进()。
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清洁;伤口感染;伤口愈合
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压疮易发生的卧位:()()。
参考答案:
仰卧位;侧卧位
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皮肤营养状况评估:皮肤弹性,(),(),()。
参考答案:
颜色;温度;感觉
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填空题
()或限制在椅子上和()都是发生压疮的重要危险因素。
参考答案:
卧床;肢体痉挛
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填空题
压疮最危险的因素是()。
参考答案:
静止不动
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