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问答题

患者杨某,女,58岁。主因反复水肿20年来诊,现症见面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部酸重,尿量减少,四肢厥冷,怯寒神疲,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉沉迟无力。
试述其中医诊断,症候,治法,方药。

参考答案:诊断:水肿证型:肾阳衰微证。治法:温肾助阳,化气行水。方药:济生肾气丸合真武汤加减。药物:熟地12g、山萸肉12g、山药...

问答题

张某,男,33岁,素体脾胃虚弱,胃脘不适,纳差,四肢欠温,倦怠乏力。1年前因冒雨后,全身浮肿,发烧,小便不利,经治疗后浮肿基本消退,症情缓解,但晨起仍有眼睑浮肿,乏力身困等症。10天前,又因受湿,病情加重,现症见:全身浮肿,下肢肿甚,按之凹陷不易恢复。脘腹胀闷,纳减便溏,食少面色不华,神倦肢冷,小便短少,舌淡苔白腻,脉沉缓。
试述其中医诊断,症候,治法,方药。

参考答案:诊断:水肿证型:脾阳虚衰阴水证治法:温阳健脾,化气行水。主方:实脾饮加味。药物:干姜5g、附子5g(先煎)、草果仁10g...

问答题

患者,刘某,男,32岁。患者初起症见白睛发黄,迅速至全身发黄,色泽鲜明,壮热口渴,心中懊憹,恶心,呕吐,纳呆,小便赤黄,短少,大便秘结,右胁胀痛而拒按,舌红苔黄腻,脉弦数。
试述其中医诊断,症候,治法,方药。

参考答案:诊断:阳黄证型:热重于湿证治法:清热利湿,佐以通腑。主方:茵陈蒿汤加减。药物:茵陈30g大黄10g栀子12g陈皮12g枳...

问答题

患者李某,女,44岁。患者平素饮食不节,1周前因过食肥甘厚味后出现咳嗽,咳痰量多色白,晨起加重,痰出咳减,自服清热化痰止咳颗粒未缓解,咳嗽,咳痰日渐加重,咳痰粘稠,黄白相兼,粘稠难咯,伴胸闷气喘,气息粗促,胸部胀满而痛,口渴,神疲,纳差,便干,舌红,苔黄,脉滑数。
试述其中医诊断,症候,治法,方药。

参考答案:诊断:咳嗽症候:痰热郁肺证。治法:清热肃肺,化痰止咳。主方:清金化痰汤加减。药物:黄芩10g山栀10g桔梗10g麦冬10...

问答题

刘某,男,62岁,农民。2000年5月10日入院。主诉:脐腹针刺样疼痛8月余,症状加重一周。病史:8月前因车祸被摩托车压过腹部后,经常出现脐腹针刺样疼痛,经B超、CT以及腹部平片检查未发现异常,后经服药治疗(药物不详)未见明显好转,近周来上症加重,而求中医治疗来院就诊。入院症见:脐腹刺痛,拒按,疼痛固定,入夜更甚,舌质紫暗,脉涩。
试述其中医诊断,症候,治法,方药。

参考答案:诊断:腹痛证型:瘀血阻滞。治法:活血化瘀,和络止痛。主方:少腹逐瘀汤加减。药物:蒲黄10g五灵脂10g没药6g当归12g...

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患者杨某,男,45岁。主诉:腹痛,便下赤白粘液3天。病史:3天前外出进餐后次日早上出现发热恶寒,头痛,腹部疼痛,以脐周为主频频临厕,日行十多次,大便量少,伴有赤白粘液,里急后重,肛门灼热,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄腻,脉浮滑数,检查血白细胞升高,大便有脓细胞等。
试述其中医诊断,症候,治法,方药。

参考答案:诊断:痢疾证型:湿热痢治法:清肠化湿,调气和血。主方:芍药汤加减药物:黄芩10g芍药15g炙甘草6g黄连10g大黄10g...

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徐某,男,45岁。1998年11月20日诊。主诉:吐血1次。病史:患者有11年胃病史,每年秋冬季多有发作。近2年来曾3次吐血和便黑,曾在市某医院作纤维胃镜检查,诊为“胃溃疡”。就诊前一天饮酒较多,而后胃痛逐渐加重,自服法莫替丁疼痛稍缓解,次日晨觉胸闷,恶心,随即吐出咖啡样液体约150mL,内中夹有食物残渣。家人即刻送往中医学院附属医院诊治。现在症:脘腹胀满痞闷,口臭,大便色黑成形。舌红,苔黄,脉数。检查:血压:130/80mmHg,大便潜血:++++。
试述其中医诊断,症候,治法,方药。

参考答案:诊断:血证吐血证型:胃热壅盛。治法:清胃泻火,化瘀止血。主方:泻心汤合十灰散加减。药物:黄芩10g川连6g大黄10g大蓟...

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周某,男,67岁,1月8日急诊入院。
主诉:(代诉)突然昏仆,不省人事,口眼歪斜2小时。病史:患者素有高血压病病史10年,上午9时在活动中突然昏倒,不省人事,出现右半身不遂,口眼歪斜,牙关紧闭,面红气粗,两手握固,鼻鼾痰鸣,肢体强痉拘急,身热汗出,躁扰不宁,体温38.5℃,血压180/110mmHg,舌质红绛,舌苔黄腻,脉弦滑数。
试述其中医诊断,症候,治法,方药。

参考答案:诊断:中风证型:痰火淤闭证治法:熄风清热,豁痰开窍。主方:安宫牛黄丸1丸,温开水溶化后鼻饲。或者羚羊角汤加减。药物:羚羊...

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陈某,男,38岁,农民。2002年9月6日初诊。主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。
试述其中医诊断,症候,治法,方药。

参考答案:诊断:水肿证型:肾阳衰微证。治法:温肾助阳,化气行水。主方:济生肾气丸合真武汤加减。药物:制附子10g(先煎)肉桂10g...
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