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参考答案:

(1)冲管频率:每次静脉输液前后、化疗前后、输血或血制品、抽血后、输注TPN等高粘滞性药物后必须立即冲管,治疗间歇期每周冲、封管一次。
(2)冲、封管方法:必须使用最小10ml的注射器或压力较小的预充式冲洗器,以脉冲方式注入不含防腐剂的生理盐水冲管。封管以脉冲方式注入不含防腐剂的生理盐水或10U∕ml的肝素封管液,并采用正压封管技术。
(3)更换肝素帽:常规每周一次,PICC管内抽血后、任何原因旋下肝素帽后,必须立即更换,敷料潮湿或松动及时更换,先预充肝素帽,严格消毒接头后连接新的肝素帽。
(4)更换敷料:置管后24h更换,以后每周更换,敷料潮湿或松动及时更换。严格无菌操作,导管、皮肤、黏膜三者合一,避免导管体内外移动。

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