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参考答案:

方法:
①保证充足的液体供应;
②使用加温湿化气;
③湿热交换器,又称人工鼻;
④雾化吸入:
⑤气道冲洗。
评价标准:
(1)湿化满意:
①痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出;
②人工气道内无痰栓;
③听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音;
④呼吸道通畅患者安静。
(2)湿化过度:
①痰液过度稀薄,需不断吸引;
②听诊气道内痰鸣音较多;
③患者频繁咳嗽,烦躁不安,人机对抗;
④可出现缺氧性发绀、经皮血氧饱和度下降及心率、血压改变等。
(3)湿化不足:
①痰液黏稠,不易咳出或者吸出;
②听诊气道内有干鸣音;
③人工气道内可形成痰痂;
④患者可出现突然的吸气性呼吸困难、烦躁、发绀及脉搏血氧饱和度下降等。

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