问答题X 纠错
扩张型心肌病放射性核素检查主要包括心血池动态显影及心肌血流灌注显像。心血池动态显影可以观察室壁运动状态,通过心室容积曲线计算心脏的收缩及舒张功能及时相分析。心肌血流灌注显像可获得心肌平面图像及断层图像,以观察心肌局部血流灌注情况和缺血程度。根据SPECT图像上室壁放射性分布的均匀、浓度、局部稀疏或缺失,判断心肌病变部位的形态、范围和程度。
扩张型心肌病时放射性核素心血池显影主要特征为:心腔明显扩大,尤以左心室腔扩大为著;心腔容量增加,心脏扩大呈舒张状态,形成球形或椭圆形;室壁运动普遍减弱,左室射血分数(LVEF)明显减低,可以降至20%甚至更低:最初1/3射血分数(最初1/3EF)高峰射血率(PER)高峰充盈率(PFP)1/3充盈分数(1/3EF)均降低;高峰射血时间(TPER)及高峰充盈时间(TPFR)明显延长,显示患者左心室收缩及舒张功能都受到损害,但以收缩功能受损更为明显。相位分析显示,左心室相位直方图半高宽及相角明显增加,反映其心室运动的协调性明显下降。
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