（1）水的需要量相对较大水分的需要与能量的消耗成正比。小儿所需能量相对较高，故需水量也相对高。婴儿每日水交换量约等于细胞外液的1/2，而成人仅为1/7，婴儿水交换率比成人快3～4倍，所以小儿较成人对缺水的耐受力差，容易出现脱水。
（2）不显性失水多小儿生长发育快，新陈代谢旺盛，所需能量较大，其不显性失水也较多，尤其是肺和皮肤的不显性失水，体温升高和呼吸加快均可使不显性失水增加。
（3）消化道的液体交换量大，正常人每日分泌大量消化液，约为血浆量的1～2倍或细胞外液的2/3，但大部分被再吸受，只有少量从粪便排出，若出现腹泻时，水的再吸受障碍，极易发生水和电解质紊乱。
（4）肾脏调节功能差，肾脏的浓缩和稀释功能对于体液平衡调节起着重要作用。小儿肾脏功能不成熟，年龄越小，肾脏浓缩、稀释、酸化尿和保留碱基的功能均较低，发生水和电解质紊乱的机会越多。