问答题X 纠错

参考答案:患者病情进展缓慢,头晕,偶伴心慌,血压升高,心脏心音亢进伴收缩期杂音,故为高血压。老年男性,血尿常规正常,又无内分泌疾患表现,故首诊为高血压病。患者收缩压>21.3Kpa(160mmHg),故为高血压病二级。尿常规及心电图正常,故尚未累及心肾。如想进一步明确诊断及靶器官情况,可检查内分泌功能,肾脏超声、肾功能、超声心动图。
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问答题

试述消化性溃疡的治疗原则。

参考答案:⑴一般治疗生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律,戒烟酒。服用NSAID者尽可能停用。⑵抑制...

问答题

试述类风湿关节炎的诊断标准。

参考答案:美国风湿病学院1987年的本病诊断如下:⑴晨僵持续至少1小时(每天),病程至少6周,⑵有3个或3个以上的关节肿,至少6周...

问答题

患者,男性,64岁,冠心病心绞痛史10余年。土法胸骨后疼痛4小时,伴大汗淋漓,口唇发绀,头晕,胸闷、无力。体温37℃。脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压12.0/8.0Kpa(90/60mmHg)。神志清双肺未闻及干湿性罗音,心界不大,律齐,心音弱,心尖部2级收缩期杂音。余无异常。血常规:白细胞11×109/L,心电图:V1~V5呈QS型。请给出可能的诊断及相应依据。

参考答案:患者老年,冠心病史,突发胸痛,故考虑仍为冠心病。胸痛时间长达4小时,伴大汗,体温升高,心率加快,血压下降,白细胞声高,心...

问答题

简述SLE的诊断标准。

参考答案:⑴颧部红斑:平的或高于皮肤的固定性红斑。⑵盘状红斑:面部的隆起红斑,上覆有鳞屑。⑶光过敏。⑷口腔溃疡。⑸关节炎:非侵蚀性...

问答题

患者,男性,30岁,腹水病人,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压(110/65),呼吸音正常。血红蛋白100g/L,白细胞9.8×109/L,中性70%,GPT50μ/L,血总蛋白52g/L,白/球蛋白为23/30。腹水常规:浅黄色,比重1.081,Rivalta(+),细胞数为560个/mm3,淋巴细胞74%,最可能的诊断是什么?为什么?

参考答案:最可能的诊断是肝硬化伴结核性腹膜炎,由体格检查可见患者无心衰表现,由于血红蛋白为100g/L,GPT50μ/L,血总蛋白...

问答题

试述肝硬化的病因?

参考答案:⑴病毒性肝炎:主要为乙型,丙型和丁型肝炎病毒重叠感染。⑵酒精中毒:长期大量饮酒引起酒精性肝炎既而发展为肝硬化。⑶胆汁淤积...

问答题

患者,女性,35岁,尿频、尿急、尿痛3天,伴有血尿,腰痛,发热,血常规白细胞轻度增高,尿蛋白(+),尿沉渣WBC15—20/HP,RBC满视野,最可能的诊断是什么?首先应采用什么检查?选用什么药物治疗?疗程要多少天为好?

参考答案:诊断为急性肾盂肾炎;应先采集尿标本做尿细菌培养和药物敏感试验;选用抗生素治疗。疗程应该在10—14天为好。

问答题

某人36岁,以往身体素质良好,近一个月有数次心慌发作,每次持续5—10分钟,有一依次心慌后晕厥,未发作心慌时心电图PR间期缩短,QRS波群增宽,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联可见△波。如何分析及进一步确诊?

参考答案:询问心慌是否呈突发突止的特点,观察发作时的心电图。

问答题

某人36岁,以往身体素质良好,近一个月有数次心慌发作,每次持续5—10分钟,有一依次心慌后晕厥,未发作心慌时心电图PR间期缩短,QRS波群增宽,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联可见△波。该病人的晕厥有几种可能的疾病?

参考答案:预激综合症合并阵发性室上性心动过速,房颤,房扑。

问答题

试述慢性呼吸衰竭时呼吸兴奋剂的使用方法。

参考答案:呼吸兴奋剂包括有尼可刹米(可拉明)、洛贝林、多沙普伦、阿米三嗪等。尼可刹米是目前常用的呼吸中枢兴奋剂,可兴奋呼吸中枢,增...
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