问答题X 纠错60岁,男性,剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。查体:神清,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔8mm,直接、间接对光反应消失,左侧瞳孔4mm,对光反射存在。体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg。颈项强直,克氏征(+)。腰穿:颅内压高,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血。

参考答案:目前病人应卧床休息,保持安静,避免情绪激动,保持大便通畅,遵医嘱给予脱水剂,降低颅内压。维持正常血压,使用药物降低血压时,注意观察有无头晕、意识改变等脑缺血症状,及时通知医师处理。遵医嘱使用止血剂,使用氨基己酸时,应注意观察血栓形成迹象。
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问答题

60岁,男性,剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。查体:神清,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔8mm,直接、间接对光反应消失,左侧瞳孔4mm,对光反射存在。体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg。颈项强直,克氏征(+)。腰穿:颅内压高,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血。此疾病发生的诱因有哪些?

参考答案:主要有运动、情绪激动、用力排便、咳嗽等诱因,但部分病人可无明显诱因或在睡眠中发生。预防出血的方法主要有适当控制血压,避免...

问答题

60岁,男性,剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。查体:神清,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔8mm,直接、间接对光反应消失,左侧瞳孔4mm,对光反射存在。体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg。颈项强直,克氏征(+)。腰穿:颅内压高,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血。为进一步明确诊断需要做何检查?

参考答案:脑血管造影。

问答题

简述乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的方法。

参考答案:为避免患侧上肢功能障碍,应鼓励和协助病人早期开始患侧上肢的功能锻炼。术后24小时内,活动手指及腕部,可作伸指、握拳、屈腕...

问答题

简述避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿的方法。

参考答案:术后预防性抬高患侧上肢,防止发生患肢水肿。按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动,以促进淋巴回流。注意保护患侧上肢,不在患...

问答题

简述开颅术后病人头痛的原因及特点。

参考答案:①切口疼痛多发生于术后24小时内,给予一般止痛剂可奏效。②颅内压增高所引起的头痛,多发生在术后2~4日脑水肿高峰期,常为...

问答题

简述颅内动脉瘤破裂的相关危险因素。

参考答案:

血压应控制在稳定状态,避免血压剧烈波动造成动脉瘤破裂;保持大便通畅,必要时使用缓泻剂;避免情绪激动和剧烈运动。

单项选择题

A.血压下降
B.脉压小
C.中心静脉压升高
D.心率快
E.中枢性高热

单项选择题

A.定期检查凝血功能
B.适量运动
C.每日摄入足量蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快

单项选择题

A.等渗性脱水
B.低钙血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低氯血症

单项选择题

A.乳头凹陷
B.橘皮样改变
C.无痛性肿块状
D.乳房弥漫性增生
E.两侧乳头位置不对称

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