男性患者，58岁，3个月来自觉全身乏力，食欲不振，腹胀，恶心、呕吐，常有鼻出血。近半月来腹胀加剧而入院。既往有慢性活动型肝炎史。体检：营养差，面色萎黄，巩膜轻度黄染，面部及上胸部可见蜘蛛痣，腹部胀满，有明显移动性浊音，下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：HBsAg（+）红细胞3x1012／L（300万／mm³），血红蛋白109 g／L（10g／d1），血小板61x109／L（6.1万／mm³），），血清胆红素51μmol／L（3mg／d1），血钾3.2mmol/L，血浆白蛋白25g／L（2．5g／d1），球蛋白40g/（4.0g/d1）。入院后给予腹腔放液1500ml及大量利尿剂呋塞米等治疗，次日患者陷入昏迷状态，经应用谷氨酸钾治疗，神志一度清醒。以后突然大量呕血，输入库存血200ml，抢救无效死亡。治疗中有无失误之处，提出你的正确治疗措施。

男性患者，58岁，3个月来自觉全身乏力，食欲不振，腹胀，恶心、呕吐，常有鼻出血。近半月来腹胀加剧而入院。既往有慢性活动型肝炎史。体检：营养差，面色萎黄，巩膜轻度黄染，面部及上胸部可见蜘蛛痣，腹部胀满，有明显移动性浊音，下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：HBsAg（+）红细胞3x1012／L（300万／mm³），血红蛋白109 g／L（10g／d1），血小板61x109／L（6.1万／mm³），），血清胆红素51μmol／L（3mg／d1），血钾3.2mmol/L，血浆白蛋白25g／L（2．5g／d1），球蛋白40g/（4.0g/d1）。入院后给予腹腔放液1500ml及大量利尿剂呋塞米等治疗，次日患者陷入昏迷状态，经应用谷氨酸钾治疗，神志一度清醒。以后突然大量呕血，输入库存血200ml，抢救无效死亡。分析本病例引起昏迷的诱发因素。

男性患者，58岁，3个月来自觉全身乏力，食欲不振，腹胀，恶心、呕吐，常有鼻出血。近半月来腹胀加剧而入院。既往有慢性活动型肝炎史。体检：营养差，面色萎黄，巩膜轻度黄染，面部及上胸部可见蜘蛛痣，腹部胀满，有明显移动性浊音，下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：HBsAg（+）红细胞3x1012／L（300万／mm³），血红蛋白109 g／L（10g／d1），血小板61x109／L（6.1万／mm³），），血清胆红素51μmol／L（3mg／d1），血钾3.2mmol/L，血浆白蛋白25g／L（2．5g／d1），球蛋白40g/（4.0g/d1）。入院后给予腹腔放液1500ml及大量利尿剂呋塞米等治疗，次日患者陷入昏迷状态，经应用谷氨酸钾治疗，神志一度清醒。以后突然大量呕血，输入库存血200ml，抢救无效死亡。分析本例的水、电解质平衡紊乱的类型。

男性患者，58岁，3个月来自觉全身乏力，食欲不振，腹胀，恶心、呕吐，常有鼻出血。近半月来腹胀加剧而入院。既往有慢性活动型肝炎史。体检：营养差，面色萎黄，巩膜轻度黄染，面部及上胸部可见蜘蛛痣，腹部胀满，有明显移动性浊音，下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：HBsAg（+）红细胞3x1012／L（300万／mm³），血红蛋白109 g／L（10g／d1），血小板61x109／L（6.1万／mm³），），血清胆红素51μmol／L（3mg／d1），血钾3.2mmol/L，血浆白蛋白25g／L（2．5g／d1），球蛋白40g/（4.0g/d1）。入院后给予腹腔放液1500ml及大量利尿剂呋塞米等治疗，次日患者陷入昏迷状态，经应用谷氨酸钾治疗，神志一度清醒。以后突然大量呕血，输入库存血200ml，抢救无效死亡。该患者有何种疾病？依据为何？

列出胰岛素抵抗的原因。 

简述慢性呼吸衰竭导致右心肥大与功能不全（肺源性心脏病）的机制。 

简述急性肾功能衰竭的发病机制。