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参考答案:

早产儿是指怀孕超过28周而不到37周出生的新生儿。多数体重 不到2500g,身长不到46cm,各脏器的形态和功能都不成熟,生命 力较弱。
早产的原因有孕妇患有高热的流感、肺炎、痢疾等疾病,或孕 妇有外伤及手术史、精神紧张、高血压、生殖器异常等。另外胎盘 异常、双胎、胎儿畸形及脐带过粗、过短、扭转、打结等均可引起 早产。
由于早产儿体温调节功能差,呼吸中枢发育不成熟,易出现呼 吸功能紊乱,表现为呼吸浅表,呼吸节律不整齐,呼吸暂停,皮肤 青紫,并可导致脑缺氧。另外,肺泡表面活性物质缺乏,易形成肺 透明膜病,使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差,易呕吐、呛奶 ,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。早产儿肝脏功能不完善,有助 于退黄的酶及蛋白均缺乏,使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血 症。此外,早产儿凝血功能差,加上缺氧,易产生颅内出血。呼吸 暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重 疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死,影响小儿的智力发育。还 有早产儿易发生低血糖、低血钙,引起惊厥,造成脑细胞损害,引 起脑发育障碍,智力低下。
因此,孕妇应做好产前检查,避免重体力劳动,防止早产。如 果产前B超检查发现胎盘异常、双胎、脐带异常,应提前到医院待产 ,如果不可避免早产,医务人员应对早产儿进行特别护理,包括保 暖、给氧、预防感染等。还要提早给小儿喂奶,不能进食者静脉补 充葡萄糖,防止低血糖的发生。还要注意补钙,防止惊厥的发生。

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