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参考答案:

单侧眼球突出在眼眶平片上可以引起以下几点改变,提示可能诊断:
(1)眶窝扩大与变形:眶窝扩大是眶内占位病变的主要征象,可表现为普遍性或局限性扩大;普遍性扩大眼眶轮廓钝圆,眶内壁清晰锐利;眶底下陷,筛窦受压变窄;局限性扩大多为肿瘤直接压迫所致;肿瘤较小时,眼眶也可不扩大。
(2)眶窝密度增高与钙化:眶窝密度增高,亦为眶内占位病变常见表现,多均匀一致,肿块可突出眶外,显示其轮廓。
(3)眶骨破坏与增生:眶骨破坏常为恶性肿瘤侵蚀所致,呈虫蚀样,边缘模糊或不规则;眶骨良性肿瘤可出现压迫性骨吸收以及破坏,压迫区边缘多清晰锐利,可同时伴有眶骨质增生。
(4)视神经孔或眶上裂扩大:视神经孔扩大可表现为孔径扩大(大于7mm),轮廓变圆,边缘骨皮质吸收变薄,也有硬化者;眶上裂扩大,早期边缘尚可见,晚期当肿瘤压迫或侵蚀蝶骨大翼时,则示边缘不规则且模糊不清。

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