问答题X 纠错一孕妇,26岁,孕27W(夜晚无异常否认性生活)晨起时发一内裤及床上有鲜血,站立时也随着出血感,立即来院,入院后给予保守治疗,问病史曾有2次怀孕,自然流产,强烈要求保住此胎,胎儿安好,给母亲对症,支持期待疗法,阴道间断、少量出血,孕32W晚2Am,突然阴道大量出血,蹲痰盂,500mL,仍有活动出血。
诊断:前置胎盘
进一步检查:
(1)观察生面体征。
(2)B超观察胎儿、胎盘、羊水。
(3)胎监监护胎儿
处理:
(1)促进胎儿肺成熟;
(2)绝对卧床、左侧卧位、吸氧;
(3)静脉给予补液,立即准备剖宫产手术,结束妊娠。
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问答题
单项选择题
A.切除子宫
B.吸出腹腔血,自家输血
C.尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管
D.切除患侧附件
E.行对侧输卵管整形术
单项选择题
A.立即静滴缩血管药物提升血压
B.静滴止血药
C.立即行剖腹手术
D.立即输血补液,待血压恢复正常,再开腹手术
E.输血纠正休克与手术同时进行
单项选择题
A.使用小剂量肝素
B.剖宫产
C.应用止血剂
D.输新鲜血
E.缩宫素静滴引产
单项选择题
A.输液+止血药物
B.给氧纠正胎儿窘迫
C.剖宫产
D.期待疗法
E.行足牵引牵拉胎盘术
单项选择题
A.妊娠高血压综合征
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠合并糖尿病
D.慢性肾炎
E.原发高血压合并妊娠
单项选择题
A.绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化
B.立即行阴道检查明确诊断
C.立即行缩宫素引产,宫口全开后经阴道助产
D.立即人工破膜+缩宫素点滴
E.立即行剖宫产术