单项选择题X 纠错
保险公司在健康保险理赔阶段进行经营风险控制的手段主要有()。 ①赔案检查 ②住院费用的账目审核 ③病人和医生(医院)黑名单制度 ④理赔经验分析 ⑤与医院合作
A.②③④⑤ B.①②③④⑤ C.①②③⑤ D.①③④⑤
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单项选择题
有一些因素既可能导致被保险人对医疗服务利用的增加,又会造成每次医疗服务成本的上升,这些因素对健康保险经营的影响是不容忽视的。这些因素通常包括()。 ①医疗技术进步 ②卫生服务体系的发展 ③民众对医疗服务需求的变化 ④人口老龄化 ⑤疾病谱的改变
A.①③④ B.①③④⑤ C.①②③⑤ D.①②③④⑤
健康保险理赔常见的索赔申请材料包括()。 ①医疗费用原始发票 ②住院明细账单 ③医疗诊断证明书 ④病理诊断报告书 ⑤病历
A.①⑤ B.①②⑤ C.①③④⑤ D.①②③④⑤
A.保险人与被保险人博弈的过程,均可从中获益。 B.对被保险人的健康保险合同约定承诺的兑现。 C.有助于保险人健康保险经营管理的规范化。 D.有利于健康保险保险人形象和品牌的树立。
A.重大疾病保险 B.住院费用医疗保险 C.失能保险 D.意外伤害保险
A.索赔方式较为多样。 B.索赔发生频率较高。 C.索赔过程会涉及很多相关的个人和单位。 D.对于索赔申请人资格的限制要求较为严格。
A.列举式全残 B.绝对全残 C.原职业全残 D.推定全残
A.绝对全残 B.原职业全残 C.推定全残 D.列举全残
A.按比例计算 B.分别计算 C.合并计算 D.只计算后期
A.免责期间 B.失效期间 C.过渡期间 D.适应期间
A.60周岁 B.退休年龄 C.死亡 D.60周岁或退休年龄,如被保险人死亡则停止给付。
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