患儿的初步诊断是()

单项选择题X 纠错

患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热，咳嗽，吐泻。查体：T37.8℃，前囟平软2cm×2cm，枕部有乒乓球感，双眼上吊，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(-)，脑膜刺激征(-)。

患儿的初步诊断是()

A．高热惊厥
B．癫痫
C．维生素D缺乏性手足搐搦症
D．化脓性脑膜炎
E．颅内出血

参考答案：

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单项选择题

患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生，来医院咨询。

小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现()

A．有郝氏沟及肋骨外翻
B．有方颅或乒乓头
C．精神萎靡
D．睡眠不实，多汗，易惊
E．抽搐或手足搐搦

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单项选择题

患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生，来医院咨询。

医生的下列指导哪项不恰当()

A．坚持母乳喂养
B．1个月开始添加蛋黄、鱼泥等
C．坚持日光浴
D．生后2周开始添加鱼肝油
E．维生素D预防剂量为400IU/d

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单项选择题

一岁6个月男婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。查体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺(-)，腹软，腹壁脂肪消失。

患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采取哪项紧急措施()

A．静脉注射洛贝林
B．静脉注射毛花苷C
C．静脉注射氨茶碱
D．静脉注射甘露醇
E．静脉注射高渗葡萄糖

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单项选择题

一岁6个月男婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。查体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺(-)，腹软，腹壁脂肪消失。

治疗方案中哪项不妥()

A．补液总量比一般少1/3，速度宜稍慢
B．按实际体重计算热能需要量
C．注意预防自发性低血糖
D．立即给足够的热量，每日120～150kcal/kg
E．扩容后应注意补钾，给钾约1周

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单项选择题

一岁6个月男婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。查体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺(-)，腹软，腹壁脂肪消失。

入院诊断考虑()

A．轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水
B．中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水
C．重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水
D．重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水
E．中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水

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单项选择题

一岁男婴，因间断咳嗽l周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：体重5.2kg，身长70cm，神志尚清，精神萎靡，营养差，前囟平坦，心肺(-)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。

患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当()

A．10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B．开始供给热量每日165～230KJ/kg
C．口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D．口服各种维生素
E．用苯丙酸诺龙促进同化作用

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单项选择题

一岁男婴，因间断咳嗽l周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：体重5.2kg，身长70cm，神志尚清，精神萎靡，营养差，前囟平坦，心肺(-)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。

此患儿不会出现的现象是()

A．糖代谢失常，发生低血糖
B．脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症
C．伴发维生素A缺乏症
D．特异性免疫功能低下
E．肾浓缩功能降低

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单项选择题

一岁男婴，因间断咳嗽l周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：体重5.2kg，身长70cm，神志尚清，精神萎靡，营养差，前囟平坦，心肺(-)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。

此患儿可诊断为()

A．营养不良轻度
B．营养不良中度
C．营养不良重度
D．营养不良中度伴重度脱水
E．营养不良轻度伴重度脱水

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单项选择题

五个月女孩，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好，不发热，眼神灵活，前囟平坦，颅骨软化。

如果患儿再次出现上述症状，首选处理是()

A．地西泮0.1～O.3mg/kg静注
B．苯巴比妥10～20mg/kg肌注
C．地塞米松2mg静注
D．维生素D3三十万IU肌注
E．因可自行缓解，因此不需特殊处理

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单项选择题

五个月女孩，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好，不发热，眼神灵活，前囟平坦，颅骨软化。

首先应想到的诊断是()

A．中枢神经系统感染
B．败血症
C．癫痫
D．维生素D缺乏性手足搐搦症
E．婴儿痉挛症

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