糖尿病性视网膜病变的基础是视网膜微循环异常。病因：早期的病理改变有毛细血管内皮细胞的基底膜增厚，周细胞丧失，毛细血管自动调节功能失代偿，随后内皮细胞屏障功能损害，血液成分渗出，毛细血管闭塞。由于广泛的视网膜缺血，引起视网膜水肿和新生血管形成。其中，慢性黄斑囊样水肿和新生血管引起的并发症，如玻璃体积血和牵拉性视网膜脱离是视力下降或丧失的主要原因。糖尿病性视网膜病变的临床分期见表。
糖尿病性视网膜病变的临床分期
型期视网膜病变

Roth斑：许多疾病可引起视网膜出血和渗出，渗出多为圆形或椭圆形白点状，单独存在或位于出血斑中央，称为Roth斑。