患者,男性,36岁,因高压电击伤全身多处2小时入院。患者2小时前钓鱼时不慎鱼杆触及高压电线而被击伤,当时约昏迷3分钟后清醒,全身多处电击伤,被人紧急送至医院。入院体查:神清、痛苦面容,P108次/分、R20次/分、BP140/85mmHg,左上肢自前臂中段以远均呈焦黄色干痂,左手各指已干性坏死,各指固有动脉搏动未扪及,左前臂上段及上臂明显肿胀。右腕关节掌侧可见约4×3cm3大小伤口呈洞穴状,其内组织烧焦、右手掌及各指明显肿胀,右手各指动脉搏动较弱,但仍可扪及,左大腿前下方可见-10×10cm2大小,呈焦黄色干痂,其余处未见伤口。入院后予导尿,导出100ml尿,呈酱油色。请列出主要诊断及处理措施、原则?
参考答案:诊断:①双上肢左大腿严重高压电接触伤②左手各指干性坏死③血红蛋白尿处理:①液体复苏快速补液,量应增加,补充碳酸氢钠,以碱...