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参考答案:

1.医生为某些疑难病寻求新的治疗方法进行临床科研是值得提倡的,但应持谨慎态度,密切进行观察。本例进行溶栓过程中,病人上肢出现散在出血点,本应严密观察和积极处理,然而当班医生却置若罔闻,这是责任心不强的表现。
2.患者病情复杂,需做CT检查,在家属不同意时,医生虽尊重了家属的选择权,但没有尽责地动员、解释就放弃计划,并且当病人病情恶化而家属同意做CT时又忽视了病人的安全,虽家属希望医务人员陪同,但又以急诊病人多为借口而未同住,以至病人发生心跳、呼吸停止而措手不及,从而违背了急诊道德的规范,具有不可推卸的责任。

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问答题

患者武xx,女,9岁。因急性化浓性扁桃体炎收入某院儿科病房,当时高烧39.5℃,经静脉点滴青霉素后,次日体温下降,第四日体温已正常。该科某研究生为完成研究课题,需做正常儿童的神经系统电生理检查(无创性),故选此儿童为受试者。受试后次日,家属探视时发现患儿头顶部皮肤有3个约2mm直径的圆形丘疹样红斑,了解事情经过后对医院提出异议。家属认为此做法不但违法,而且也是缺乏医德的表现,而医务人员不同意家属看法,因此引起了争执。请对这场争执的是非进行伦理分析。

参考答案:家属的意见是正确的,理由:1.无创性检查的含义家属并不十分理解,认为头部皮肤有圆形丘疹样红斑是由检查造成的损伤,这是医生...

问答题

患者孙某,女,40岁。因患溃疡性结肠炎入院治疗。住院后,医生告之有一种治疗溃疡性结肠炎的新药,需要一部分患者做临床疗效实验。医生还告诉患者自愿参加,但希望溃疡性结肠炎患者都参加。孙某原来不想参加这项实验,但抱着试一试的态度便参加了。用药一个星期之后,她自觉效果不好,便中途退出了实验。主管医生对她的做法很不满意。为此,她很苦恼,担心医生今后不会认真给她治疗了。试对医生的做法和态度的改变作伦理分析。

参考答案:在临床进行新药治疗观察实验是允许的,但要坚持患者自愿参加的原则,因此,主管医生开始的做法是合乎伦理要求的,但是,主管医生...

问答题

据国外资料报道,几年前英国医学界为解决心脏移植的供体来源问题,设计了一个科研题目:将人的某种基因植入了7只猪的体内,随后他们将繁殖这些猪使其产生内脏和其他器官不受人免疫系统的排斥,以供将来的人体器官移植,这种人猪抑或猪人的问世引起了震撼和人们的争论。那么,你的意见如何?

参考答案:此事件引起学术界争论有两种观点:一种观点认为医学的一切手段是为治疗目的服务的,即手段服从目的。此举如能解决供体来源会给需...

问答题

一位心理医生计划在给患者进行心理治疗时录像,一方面是为了积累科研资料,另一方面是为了教学使用。但是,如果让患者知道此事势必将影响其心理状态而不利于治疗,也不利于科研的准确性和教学录像的质量。试问:这位心理医生是否应该让患者知道录相的真相?

参考答案:该案例中,如果心理医生事先告诉患者,既不利于患者的治疗,也不利于资料的准确性;如果心理医生不告诉患者,那么将侵犯患者知情...

问答题

1995年一对中年不孕夫妇前往某医院咨询:因结婚晚,女方已40岁,盼子心切,要求通过高技术提取他们的精子卵子,并以高额报酬邀请一年轻女子作代孕母亲、年轻女子欣然同意.医生说:这样做涉及伦理问题,此举不妥。”中年夫妇说:“我们与年青女子都同意这样做,不涉及道德问题。”于是,双方发生了争论。你对此持何态度,理由是什么。

参考答案:1.此案例涉及到对道德概念的理解,道德不仅是调解人与人的关系,还涉及调解个人与社会的关系等。2.此案涉及到器官、精子和卵...

问答题

一对夫妇婚后8年不孕,经医生诊断为女性子宫内膜结核所致。因夫妇双方盼子心切,而女方之妹(已婚,有一男孩。)愿意用姐夫与姐姐的体外授精卵代替怀孕,于是到某医院妇产科提出申请。此时,妇产科医生能否同意,如果同意又如何确定未来新生儿父母的法律地位?

参考答案:该案例实际上是应否同意代理母亲的问题,对此各国意见不一,一般都反对商业性的代理母亲。该案例虽不属商业性,鉴于我国尚未立法...

问答题

一对夫妇婚后7年不孕,经医生诊断为男性无精症。女方非常希望有个孩子,因此同丈夫商量采用人工授精,但丈夫坚决不同意。不久,男性在一次交通事故中不幸身亡,女方不想再婚,想有个孩子终身为伴,故到某医院申请人工授精。此时,医生能否同意女方的要求。

参考答案:未婚妇女、女同性恋、寡妇、离婚妇女能否采用异源人工授精生育,目前有不同意见,各国的法律也不一致,如法国、瑞典不允许,英国...

问答题

患者李某,独生女,8岁。急性淋巴细胞白血病缓解期。医生告知父母,目前的治疗方法只能缓解,而骨髓移植才能挽救患儿的生命。父母听了医生的意见,愿意捐献骨髓,但经检查均不适用。父母又跑了几家医院,也找不到血清型相合的骨髓捐献者。不久,父母获悉国外有再生一孩子为患白血病的姐姐提供骨髓成功的例子,于是想采取类似方法挽救女儿,并征求医生的意见是否可行。此时,医务人员应如何应答?

参考答案:根据我国的有关规定,此案例中的父母再生一孩子是允许的,而且同胞弟、妹血清型相合的概率较大,国外也的确有成功的案例。因此,...

问答题

某自负盈亏的集体工厂职工张xx,男,34岁。因慢性肾炎、尿毒症需要肾移植,但住院押金要交6万元。该厂累积亏损100万元,每月工厂支付职工70%的工资,难以支付6万元的押金,而且病人家庭的生活也比较困难。因此,让不让病人做肾移植厂长很为难。对此,医务人员应如何决策。

参考答案:该案例是一个伦理难题,给不给患者做肾移植均有理由。1.从义务论的角度分析,应该给患者进行肾移植,况且病人年轻、为工厂和社...

问答题

有3位严重心脏病人正期待着心脏移植以挽救其生命:一位17岁,某市重点中学高二学生,市级三好学生;一位38岁,国家某机关处长;一位55岁,科技人员,过去对社会作出过较大贡献。某日,一车祸被判定脑死亡病人的家属愿捐出病人的心脏,在此情况下,你认为谁应先获得这一心脏,理由是什么。

参考答案:本案例涉及到稀有卫生资源分配中的社会价值如何坚持公正、效用原则,参照其回顾性原则、前赡性原则、家庭角色原则、科研价值原则...
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