尿路各部位梗阻，其近侧管腔。内压力增高，最终均可导致肾积水。当肾盂内压增高，致肾小球滤过压为零甚至为负值时，肾小球停止过滤，不再形成尿液。一侧输尿管梗阻引起单侧肾积水，健侧肾功能可代偿，对全身影响不大。如果下尿路梗阻，则引起双侧肾积水，晚期将出现严重肾功能不全，如电解质紊乱、氮质血症、酸中毒。长期梗阻时肾实质萎缩，即使-解除梗阻，肾功能亦不能恢复。